Приказ минздрава Нижегородской области от 20.05.2013 N 1121 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 19.06.2012 "Об утверждении Стандартов оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в первичных сосудистых отделениях и региональных сосудистых центрах"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 мая 2013 г. № 1121
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 19.06.2012 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В ПЕРВИЧНЫХ СОСУДИСТЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ И РЕГИОНАЛЬНЫХ
СОСУДИСТЫХ ЦЕНТРАХ"
В целях совершенствования качества оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в первичных сосудистых отделениях и региональных сосудистых центрах и организации системы контроля качества лечебно-диагностического процесса, повышения эффективности использования ассигнований, направляемых на здравоохранение, приказываю:
1. Изложить модели 2 (Инфаркт мозга), 3 (Субарахноидальное кровоизлияние), 4 (Внутримозговая гематома) Стандарта медицинской помощи больным с инсультом (далее - Стандарты) (приложение 1) в новой редакции.
2. Ввести в действие утвержденные Стандарты и распространить на правоотношения, возникшие с 1 мая 2013 года.
3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.):
3.1. В срок до 25 мая 2013 года обеспечить тиражирование Стандартов типографским способом в количестве 10 комплектов.
3.2. В период с 20 мая по 30 мая 2013 года обеспечить руководителей медицинских организаций, на базе которых развернуты первичные сосудистые отделения (далее - ПСО) и региональные сосудистые центры (далее - РСЦ), дирекцию Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области и страховые медицинские организации, участвующие в системе обязательного медицинского страхования, Стандартами в электронном варианте (на электронных носителях или по электронной почте).
3.3. В срок до 30 мая 2013 года обеспечить внесение изменений в справочники, используемые в программных средствах по автоматизации статистического учета и отчетности, формированию и экспертизе реестров на оплату медицинской помощи в медицинских организациях, в соответствии с утвержденными Стандартами и передачу их разработчикам программных средств, дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области и страховым медицинским организациям, участвующим в системе ОМС.
4. Разработчикам программного обеспечения по автоматизации статистического учета и отчетности и формированию реестров на оплату медицинской помощи в медицинских организациях обеспечить:
4.1. Получение от ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" справочников сроков госпитализации больных для их замены в программных средствах в срок до 30 мая 2013 года.
4.2. Передачу обновленных версий программных средств в медицинские организации в срок до 30 мая 2013 года.
5. Руководителям медицинских организаций, на базе которых развернуты ПСО и РСЦ:
5.1. Произвести тиражирование Стандартов с использованием электронных вариантов, полученных из ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр", в необходимом объеме.
5.2. Обеспечить получение новых версий средств программного обеспечения для автоматизации статистического учета и отчетности и формирования реестров на оплату медицинской помощи от разработчиков средств программного обеспечения.
5.3. Начиная с 1 июля 2013 года представлять в страховые медицинские организации Нижегородской области реестры на оплату медицинской помощи, сформированные с использованием новых версий средств программного обеспечения.
6. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению Т.В. Егорову.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 20 мая 2013 г. № 1121
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инфаркт мозга
Код по МКБ-10:163
Фаза: острая
Стадия: любая
Условие оказания: стационарная помощь
Лечение из расчета 23 дней
2. Диагностика и лечение
Код Наименование Частота Среднее
предоставления количество
B01.003.03 Суточное наблюдение 0,9 5
врача-реаниматолога
A05.10.003 Прикроватное непрерывное 1 5
мониторирование
электрокардиографических данных
A12.12.002.001 Измерение артериального давления 1 5
на периферических артериях:
суточное мониторирование
A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при 1 46
патологии центральной нервной
системы и головного мозга
A01.23.002 Визуальное исследование при 1 46
патологии центральной нервной
системы и головного мозга
A01.23.004 Исследование чувствительной и 1 46
двигательной сферы при патологии
центральной нервной системы и
головного мозга
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 23
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 23
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 23
A01.30.001 Сбор анамнеза и жалоб 0,1 1
(объективный и субъективный) в
психиатрии
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 46
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 92
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 92
A02.12.001 Исследование пульса 1 92
A02.12.002 Измерение артериального давления 1 92
на периферических артериях
A12.12.004 Суточное мониторирование 0,3 1
артериального давления
A05.10.004 Холтеровское мониторирование 0,3 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.007 Расшифровка, описание и 1 2
интерпретация
электрокардиографических данных
A04.10.002 Эхокардиография 0,5 1
A04.10.002 Эхокардиография трансторакальная 0,1 1
A04.12.001 Дуплексное сканирование 1 1
экстракраниальных отделов
брахиоцефальных сосудов
A04.12.001 Дуплексное сканирование 1 1
транскраниальное
A04.12.001 Транскраниальная 0,2 1
микроэмболодетекция
A04.12.001 Транскраниальное доплеровское 0,1 1
мониторирование
A06.12.032.001 Церебральная ангиография 0,4 1
тотальная селективная
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография 0,9 1
артерий
A04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,6 1
A06.09.008 Рентгенография легких 0,3 1
A06.04.015 Рентгенография плечевого сустава 0,4 1
A06.03.012 Рентгенография шейно-дорсального 0,5 1
отдела позвоночника
A06.31.007 Описание и интерпретация 1 1,2
рентгенографических изображений
A06.03.002 Компьютерная томография головы 1 2
A06.31.006.001 Описание и интерпретация 1 2
компьютерных томограмм
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,1 5
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в 1 2
крови
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови 1 2
(подсчет формулы крови)
A09.05.003 Исследование уровня общего 1 2
гемоглобина в крови
A12.05.001 Исследование оседания 1 2
эритроцитов
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов 1 2
в крови
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов 1 2
в крови
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 2,3
A09.05.010 Исследование уровня общего белка 1 1,4
в крови
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в 1 1,4
крови
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в 1 1,4
крови
A09.05.041 Исследование уровня 1 1,4
аспарат-трансаминазы в крови
A09.05.042 Исследование уровня 1 1,4
аланин-трансаминазы в крови
A09.05.021 Исследование уровня общего 1 1,4
билирубина в крови
A09.05.026 Исследование уровня холестерина 1 1
в крови
A09.05.025 Исследование уровня 1 1
триглицеридов в крови
A09.05.027 Исследование уровня 1 1
липопротеидов в крови
A09.05.028 Исследование уровня 1 1
липопротеидов низкой плотности
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в 1 14
крови
A12.05.027 Определение протромбинового 1 6
(тромбопластинового) времени в
крови и MHO
A12.05.042 Активированное частичное 1 6
тромбопластиновое время (АЧТВ)
A09.05.030 Исследование уровня натрия 1 2
A09.05.031 Исследование уровня калия 1 2
A09.05.037 Исследование рН крови 0,1 3
A12.05.026 Исследование уровня кислорода 0,1 3
крови
A12.05.033 Исследование уровня углекислого 0,1 3
газа в крови
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности 0,1 3
(осмоляльности) крови
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 2
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A09.28.017 Определение концентрации 1 2
водородных ионов мочи (рН мочи)
A09.28.023 Определение удельного веса 1 2
(относительной плотности) мочи
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 14
A11.12.009 Взятие крови из периферической 1 2,7
вены
A14.31.012 Оценка степени риска развития 0,5 20
пролежней
A14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,5 20
A14.31.014 Оценка интенсивности боли 0,2 15
A11.09.008 Ингаляторное введение 0,2 10
лекарственных средств и
кислорода
14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,2 15
A19.09.002 Дыхательные упражнения 1 15
дренирующие
A11.12.001 Катетеризация подключичной и 0,3 1
других центральных вен
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и 0,3 1
других периферических вен
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,6 24
A03.09.001 Бронхоскопия 0,2 2
A16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,1 1
A16.08.019 Смена трахеостомической трубки 0,1 10
A14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,1 10
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,1 23
A14.08.001 Уход за респираторным трактом в 0,1 138
условиях искусственной
вентиляции легких
A14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,1 138
A13.30.010 Нейропсихологическое 1 3
исследование
A13.23.001 Медико-логопедическое 0,7 3
исследование при дисфагии
A13.23.002 Медико-логопедическое 0,7 3
исследование при афазии
A13.23.003 Медико-логопедическое 0,3 3
исследование при дизартрии
A13.23.004 Медико-логопедические процедуры 0,3 54
при дисфагии
A13.23.005 Медико-логопедические процедуры 0,7 54
при афазии
A13.23.006 Медико-логопедические процедуры 0,3 54
при дизартрии
A13.23.007 Медико-логопедические 0,3 10
тонально-ритмические процедуры
A13.23.008 Медико-логопедические процедуры 0,3 10
с использованием интерактивных
информационных технологий
A13.23.009 Нейропсихологические 0,4 10
коррекционно-восстановительные
процедуры индивидуальные
A13.23.009.001 Нейропсихологические 0,3 10
коррекционно-восстановительные
процедуры при афазии
индивидуальные
A13.23.009.002 Нейропсихологические 0,3 3
коррекционно-восстановительные
процедуры при афазии групповые
A13.23.010 Нейропсихологические 0,3 5
коррекционно-восстановительные
процедуры групповые
A13.30.003 Психологическая адаптация 0,8 2
A13.30.005 Психотерапия 0,8 10
A13.30.005.001 Арттерапия 0,8 10
A13.30.012 Процедуры по адаптации к 0,8 10
условиям микросреды
A13.30.013 Процедуры по адаптации к 0,5 10
условиям макросреды
A01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 23
A01.02.003 Пальпация мышц 1 23
A02.04.003 Измерение подвижности сустава 1 3
(углометрия)
A05.05.009 Стабилометрия 0,6 3
A12.09.004 Гипервентиляционная, 1 5
ортостатическая пробы
A02.26.003 Офтальмоскопия 0,6 1
A03.08.002 Фарингоскопия 0,5 1
A03.08.001 Ларингоскопия 0,6 1
A02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 0,5 1
A03.028.01 Объективная аудиометрия 0,2 1
A17.02.002 Функциональная 0,5 10
электромиостимуляция с
вертикализацией
A17.02.002 Ввертикализация 0,5 10
A13.30.011 Процедуры двигательного праксиса 0,5 10
A19.23.002 Лечебная физкультура при 0,5 18
заболеваниях центральной нервной
системы
A19.23.002.004 Лечебная физкультура для 0,8 18
глазодвигательных мышц
A19.23.002.005 Лечебная физкультура при афазии, 0,3 18
дизартрии
A19.23.002.006 Лечебная физкультура при 0,3 18
дисфагии
A19.31.006.002 Лечебная физкультура с 0,8 18
использованием тренажера
A19.26.001 Упражнения для восстановления и 0,6 18
укрепления бинокулярного зрения
A19.23.002.007 Процедуры, направленные на 0,7 18
уменьшение спастики
A19.23.002.008 Терренное лечение (лечение 0,7 5
ходьбой)
A19.23.004 Коррекция нарушения двигательной 0,6 10
функции с использованием
компьютерных технологий
A19.23.005 Пособие по восстановлению 0,8 18
позо-статических функций
A19.23.006 Динамическая проприокоррекция 0,3 15
A19.31.006 Механотерапия 0,8 15
A19.31.006.001 Роботизированная механотерапия 0,4 10
A21.23.001 Массаж при заболеваниях 0,9 10
центральной нервной системы
A24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,4 10
A17.31.015 Трансцеребральное воздействие 0,1 10
магнитными полями
A17.31.020 Воздействие магнитными полями 0,1 7
A22.31.002 Воздействие излучением видимого 0,3 7
диапазона
A21.12.002 Перемежающаяся пневмокомпрессия 0,5 7
A22.23.001 Воздействие низкоинтенсивным 0,2 10
лазерным излучением при болезнях
центральной нервной системы и
головного мозга
A22.31.006 Вибрационное воздействие 0,3 10
A13.31.001 Обучение самоуходу 0,8 16
A13.31.004 Обучение близких уходу за 0,8 16
тяжелобольным
A13.31.007 Обучение гигиене полости рта 0,8 16
A14.31.015 Обучение членов семьи пациента 0,8 7
технике его перемещения и
размещения в постели
A14.31.016 Обучение пациента самопомощи при 0,8 7
перемещении в постели и кресле
A14.31.018 Обучение пациента перемещению на 0,7 7
костылях
A14.31.019 Обучение пациента самопомощи при 0,7 7
перемещении с помощью
дополнительной опоры
A25.31.018 Расчет суточной энергетической 1 21
ценности с учетом
физиологической массы тела и
физических нагрузок
A11.16.009 Зондирование желудка 0,1 6
A14.31.004 Кормление тяжелобольного через 0,1 69
рот и назогастральный зонд
A14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,1 69
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в 0,3 69
условиях реанимации и
интенсивной терапии
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,2 6
A14.28.003 Уход за внешним мочевым 0,2 15
катетером
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании 0,8 69
тяжелобольного
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого 0,5 23
больного
A14.28.001 Пособие при недержании кала 0,1 23
A14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,1 69
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 14
A14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,3 14
A14.31.007 Уход за промежностью и наружными 0,5 70
половыми органами тяжелобольных
A14.31.005 Приготовление и смена 1 46
постельного белья тяжелобольному
A14.31.006 Пособие по смене белья и одежды 1 46
тяжелобольному
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в 1 100
постели
A14.31.002 Размещение тяжелобольного в 1 100
постели
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного 1 10
внутри учреждения
Медицинская реабилитация 0,5
(долечивание) больных из числа
работающих в санаторно-курортных
учреждениях
Фармакотерапевтическая АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД <***>
группа группа непатентованное назначения
<*> наименование
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные 0,8
препараты, средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
Ненаркотические анальгетики и 1
нестероидные
противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота 1 100 мг 2300 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему 1
свертывания крови
Алтеплаза 0,03 90 мг 90 мг
Варфарин 0,2 5 мг 115 мг
Дипиридамол 0,1 400 мг 9200 мг
Клопидогрел 0,1 75 мг 1725 мг
Гепарин натрий 0,2 20000 ЕД 140000 ЕД
Надропарин кальций 0,1 0,6 мг 4,2 мг
Эноксапарин натрий 0,1 160 мг 1120 мг
Растворы и плазмозаменители 0,5
Гидроксиэтилкрахмал 0,5 400 мл 2000 мл
Декстран 0,5 200 мл 1000 мл
Гиполипидемические средства 0,01
Симвастатин 0,5 20 мг 460 мг
Аторвастатин 0,5 20 мг 460 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения сердечной 0,5
недостаточности
Периндоприл 0,4 10 мг 210 мг
Эналаприл 0,2 15 мг 345 мг
Ирбесартан 0,1 150 мг 3450 мг
Кандесартан 0,1 8 мг 184 мг
Лозартан 0,1 50 мг 1150 мг
Эпросартан 0,1 600 мг 13800 мг
Противоаритмические средства 0,3
Бисопролол 0,3 5 мг 115 мг
Метопролол 0,4 100 мг 2300 мг
Амиодарон 0,3 600 мг 13800 мг
Гипотензивные средства 0,2
Амлодипин 0,8 7,5 мг 172 мг
Верапамил 0,1 240 мг 5520 мг
Фелодипин 0,1 7,5 мг 172,5 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Вазопрессорные средства 0,2
Допамин 0,7 200 мг 3000 мг
Фенилэфрин 0,1 10 мг 100 мг
Добутамин 0,05 250 мг 2500 мг
Норэпинефрин 0,2 2 мг 10 мг
Эпинефрин 0,2 1 мг 5 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих 1
путей
Диуретики 1
Магния сульфат 0,6 2,5 г 25 г
Индапамид 0,5 2,5 мг 57,5 мг
Маннитол 0,1 60 г 600 г
Ацетазоламид 0,23 250 мг 2500 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, 0,4
средства питания
Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия
Калия хлорид 0,5 6 г 60 г
Натрия хлорид 0,5 1200 мл 12000 мл
изотонический
Растворы электролитные 1 500 мл 2000 мл
моно- и поликомпонентные
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Прочие средства, влияющие на 1
центральную нервную систему
Этилметилгидроксипиридина 0,3 100 мг 2000 мг
сукцинат
Цераксон 0,1 1,0 гр 10,0 гр
Цитофлавин 0,4 20 мл 200 мл
Тиоктовая кислота 0,2 600 мг 12000 мг
Антидепрессанты и средства 0,4
нормотимического действия
Амитриптилин 0,2 75 мг 1125 мг
Эсциталопрам 0,4 20 мг 300 мг
Флувоксамин 0,2 100 мг 1500 мг
Флуоксетин 0,2 20 мг 300 мг
Противосудорожные средства 0,2
Вальпроевая кислота и ее 0,5 500 мг 5000 мг
натриевая соль
Карбамазепин 0,5 400 мг 4000 мг
Анксиолитики (транквилизаторы) 0,2
Диазепам 1 10 мг 140 мг
Антипсихотические средства 0,1
Сульпирид 1 100 мг 1400 мг
Прочие средства, влияющие на 1
центральную нервную систему
(реабилитация)
Винпоцетин 0,2 100 мг 2000 мг
Пирацетам 0,3 1000 мг 10000 мг
N-карбамоилметил-4-фенил- 0,1 100 мг 2000 мг
2-пирролидон (фенотропил)
Бетагистин 0,3 32 мг 640 мг
Актовегин 0,3 400 мг 4000 мг
Прочие средства, влияющие на 0,2
центральную нервную систему
(сосудистая деменция)
Галантамин 0,7 16 мг 320 мг
Ривастигмин 0,1 4,5 мг 90 мг
Ипидакрин 0,1 40 мг 800 мг
Холина альфосцерат 0,1 1200 мг 24000 мг
Анестетики, миорелаксанты 0,3
Местные анестетики 0,4
Лидокаин 0,7 200 мг 400 мг
Прокаин 0,3 12,5 мг 25 мг
Миорелаксанты 0,6
Тизанидин 0,5 2 мг 32 МГ
Толперизон 0,5 150 мг 3150 мг
Пипекурония бромид 0,1 8 мг 240 мг
Суксаметония бромид, 0,4 100 мг 1000 мг
хлорид и йодид
Средства для наркоза 0,2
Тиопентал натрия 0,5 1 г 30 г
Пропофол 0,5 200 мг 6000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного 0,8
тракта
Антациды и другие 0,3
противоязвенные средства
Ранитидин 0,2 150 мг 2250 мг
Фамотидин 0,2 20 мг 420 мг
Омепразол 0,2 40 мг 420 мг
Алгелдрат + Магния 0,2 30 мл 630 мл
гидроксид
Алюминия фосфат 0,2 30 мл 630 мл
Прочие средства 0,06
Симетикон 1 240 мг 2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3
Инсулин и средства для лечения 1
сахарного диабета
Инсулин растворимый 1 12 ЕД 80 ЕД
(человеческий
генноинженерный)
Рентгеноконтрастные вещества 0,4
Омнипак 0,4 50 мл 100 мл
--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
<**> - ориентировочная дневная доза;
<***> - эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее
предоставления количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,1 5 доз
Питательные смеси
Наименование Частота ОДД <**> ЭКД <***>
предоставления
Смеси для парентерального питания 0,6
Оликлиномель 0,1 1000 мл 1200 мл
Смеси для энтерального питания 0,5
Нутрикомп 0,5 1000 мл 15000 мл
Антибиотики 0,4
Цефазолин 0,3 2 г 20 г
Амикацин 0,3 1 г 10 г
Цефотаксим 0,3 3 г 30 г
Цефтриаксон 0,2 1 г 10 г
Ципрофлоксацин (инф.) 0,2 0,8 8 г
Ципрофлоксацин (табл.) 0,2 1 г 10 г
Левофлоксацин 0,2 0,5 г 5 г
Расходный материал для рентгенохирургических вмешательств
Расходный материал для каротидной ангиографии
(рентгеноконтрастное исследование сосудов головы и шеи)
Изделия медицинского назначения Частота ОДД ЭКД
назначения <**> <***>
Набор катеров для 1 1 1
ангиографии
Игла ангиографическая 1 1 1
Интродьюсер 1 1 1
Проводник-J 1 1 1
Гидрофильный проводник 1 1 1
Краник 3-ходовой 1 1 1
Рентгеноконтрастное вещество 1 50 мл 300 мл
Расходный материал для каротидного стентирования
(стентирование сонных артерий)
Изделия медицинского назначения Частота ОДД ЭКД
назначения <**> <***>
Баллонный катетер 1 1 1
Устройство для защиты мозга 1 1 1
от эмболии
Проводниковый катетер 1 1 1
Интродьюсер 1 1 1
Аспирационный катетер 1 1 1
Индефлятор 1 1 1
Y-коннектор в наборе 1 1 1
Манифолд 3-porte 1 1 1
Устройство для закрытия 1 1 1
артериального доступа
Шприц для введения 1 1 1
контраста
Линия высокого давления 1 1 3
Краник высокого давления 1 1 1
Проводник ангиографический 1 1 1
Коронарный проводник 1 1 1
Удлинитель проводника 1 1 1
Краник 3-ходовой 1 1 1
Устройство для удаления 0,5 1 1
тромбов
Рентгеноконтрастное вещество 1 100 мл 300 мл
Имплантаты
Наименование Частота ОДД ЭКД
предоставления <**> <***>
Система коротидного стента с быстрой сменой 0,5 1 1
проводника
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние
Код по МКБ-10:160
Фаза: острая
Условие оказания: стационарная помощь
Лечение из расчета 23 дней
3. Диагностика и лечение
Код Наименование Частота ЭКД
предоставления <***>
B01.003.03 Суточное наблюдение 1 5
врача-реаниматолога
A05.10.003 Прикроватное непрерывное 1 5
мониторирование
электрокардиографических данных
A12.12.002.001 Измерение артериального давления на 1 5
периферических артериях. Суточное
мониторирование
A01.23.001 Сбор жалоб и анамнеза при патологии 1 46
центральной нервной системы и
головного мозга
A01.23.002 Визуальное исследование при патологии 1 46
центральной нервной системы и
головного мозга
A01.23.004 Исследование чувствительной и 1 46
двигательной сферы при патологии
центральной нервной системы и
головного мозга
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 23
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 23
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 23
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 46
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 92
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 92
A02.12.001 Исследование пульса 1 92
A02.12.002 Измерение артериального давления на 1 92
периферических артериях
A06.03.002.003 Компьютерная томография головы 0,8 2
спиральная с контрастным усилением
A06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных 0,8 2
томограмм
A05.12.006 Магнитно-резонансная ангиография с 0,4 1
контрастным усилением
A05.23.003 Описание и интерпретация 0,1 1
магнитно-резонансных томограмм с
контрастным усилением
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация 1 2
электрокардиографических данных
A12.12.004 Суточное мониторирование 0,3 1
артериального давления
A06.03.002 Компьютерная томография головы 1 1
A06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных 1 1
томограмм
A06.09.008 Рентгенография легких 1 1
A06.31.007 Описание и интерпретация 0,3 1
рентгенографических изображений
A04.12.001 Дуплексное сканирование 0,5 1
экстракраниальных отделов
брахиоцефальных сосудов
A04.12.001 Дуплексное сканирование 1 1
транскраниальное
A04.12.001 Транскраниальное доплеровское 1 10
мониторирование
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,6 2
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,6 4
A09.23.002 Определение крови в спинномозговой 0,6 4
жидкости
A09.23.004 Исследование уровня глюкозы в 0,7 2
спинномозговой жидкости
A09.23.005 Исследование уровня белка в 0,6 4
спинномозговой жидкости
A09.23.008 Исследование физических свойств 0,6 4
спинномозговой жидкости
A09.23.011 Микроскопическое исследование 0,6 4
спинномозговой жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
A06.12.032.001 Церебральная ангиография тотальная 0,8 0,8
селективная
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в 1 2
крови
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови 1 2
(подсчет формулы крови)
A09.05.003 Исследование уровня общего 1 2
гемоглобина в крови
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в 1 2
крови
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в 1 2
крови
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 2
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в 1 2
крови
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 2
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в 1 2
крови
A09.05.041 Исследование уровня 1 2
аспарат-трансаминазы в крови
A09.05.042 Исследование уровня 1 2
аланин-трансаминазы в крови
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 1
в крови
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 14
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3
A09.05.037 Исследование рН крови 0,3 10
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,3 10
A12.05.033 Исследование уровня углекислого газа 0,3 10
в крови
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности 1 3
(осмоляльности) крови
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в 1 1
крови
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в 0,2 1
крови
A09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в 0,2 1
крови
A09.05.028 Исследование уровня липопротеидов 0,2 1
низкой плотности
A12.05.027 Определение протромбинового 1 2
(тромбопластинового) времени в крови
и MHO
A12.05.042 Активированное частичное 1 4
тромбопластиновое время (АЧТВ)
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 2
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A09.28.017 Определение концентрации водородных 1 2
ионов мочи (рН мочи)
A09.28.023 Определение удельного веса 1 2
(относительной плотности) мочи
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 14
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
A14.31.012 Оценка степени риска развития 1 20
пролежней
A14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 1 20
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других 0,2 3
центральных вен
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других 0,4 3
периферических вен
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,6 15
A11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных 0,4 15
средств и кислорода
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,6 20
A15.12.002 Эластическая компрессия нижних 1 46
конечностей
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных 1 15
средств и растворов
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных 1 55
средств
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных 1 27
средств
A14.31.011 Пособие при парентеральном введении 1 90
лекарственных средств
B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1
врача-анестезиолога
B01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая 0,8 1
раннее послеоперационное ведение)
A16.23.037.001 Клипирование шейки аневризмы 0,2 1
внутренней сонной артерии
A16.23.037.002 Клипирование шейки аневризмы средней 0,2 1
мозговой артерии
A16.23.037.003 Клипирование шейки аневризмы передней 0,2 1
мозговой артерии
A16.23.037.004 Клипирование шейки аневризмы 0,05 1
базилярной артерии (бифуркации) с
резекцией костей основания черепа
A16.23.037.005 Клипирование шейки аневризмы 0,02 1
дистальных сегментов артерий
головного мозга
A16.23.037.006 Клипирование шейки аневризмы задней 0,01 1
нижней мозжечковой артерии
A16.23.037.007 Клипирование шейки аневризмы 0,02 1
каротидно-офтальмического сегмента
A16.23.037.008 Клипирование шейки аневризмы в 0,05 2
случаях множественных аневризм
головного мозга
A16.23.038 Укрепление стенок аневризмы артерий 0,02 1
головного мозга
A16.23.039.001 Клипирование шейки аневризмы артерий 0,02 1
головного мозга крупных и гигантских
размеров с применением
внутрисосудистой аспирации крови
открытым способом
A16.23.039.002 Клипирование шейки аневризмы артерий 0,02 1
головного мозга крупных и гигантских
размеров с применением
внутрисосудистой аспирации крови
эндоваскулярным способом
A16.23.039.003 Клипирование несущей аневризму 0,02 1
артерии двумя клипсами
A16.12.040 Эндоваскулярная окклюзирующая 0,5 1
операция
A16.12.027 Установка стента в сосуд 0,5 1
A16.12.040.002 Эндоваскулярная окклюзия полости 0,5 1
аневризмы с помощью микроспиралей
A25.18.001 Назначение лекарственной терапии при 1 23
патологии центральной нервной системы
A25.18.001 Назначение диетической терапии при 1 23
патологии центральной нервной системы
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в 0,3 80
условиях реанимации и интенсивной
терапии
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,2 15
A14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,2 15
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании 0,8 69
тяжелобольного
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого 0,5 23
больного
A14.28.001 Пособие при недержании кала 0,1 23
A14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,1 69
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 16
A14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,3 16
A14.31.007 Уход за промежностью и наружными 0,5 66
половыми органами тяжелобольных
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.015 Обучение членов семьи пациента 0,8 7
технике его перемещения и размещения
в постели
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 29
учреждения (ПОВТОР)
A14.31.005 Приготовление и смена постельного 1 46
белья тяжелобольному
A14.31.006 Пособие по смене белья и одежды 1 46
тяжелобольному
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 10
учреждения
Медицинская реабилитация 0,5
(долечивание) больных из числа
работающих в санаторно-курортных
учреждениях
Фармакотерапевтическая АТХ Международное Частота ОДД <**> ЭКД <***>
группа группа непатентованное назначения
<*> наименование
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные 0,6
средства для лечения ревматических заболеваний и
подагры
Наркотические анальгетики 1
Трамадол 1 100 мг 1000 мг
Ненаркотические 0,9
анальгетики, нестероидные
противовоспалительные
препараты
Метамизол натрия 0,2 4 г 40 г
Парацетамол 0,5 1 г 10 г
Диклофенак 0,3 200 мг 1050 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Противосудорожные средства 0,4
Карбамазепин 0,3 600 мг 3000 мг
Вальпроевая кислота 0,7 1000 мг 3000 мг
и ее натриевая соль
Антидепрессанты и средства 0,5
нормотимического действия
Амитриптилин 0,01 75 мг 1125 мг
Эсциталопрам 0,5 20 мг 300 мг
Флувоксамин 0,3 100 мг 1500 мг
Флуоксетин 0,2 20 мг 300 мг
Антипсихотические средства 0,5
Сульпирид 1 100 мг 1400 мг
Анксиолитики 0,5
(транквилизаторы)
Диазепам 1 10 мг 210 мг
Прочие средства 0,5
(реабилитация)
Цераксон 0,2 1000 7000
Винпоцетин 0,2 15 мг 105 мг
Тиоктовая кислота 0,2 600 мг 4200 мг
Ингибиторы 0,3
ацетилхолинэстеразы
Галантамин 0,7 16 мг 160 мг
Ривастигмин 0,1 4,5 мг 45 мг
Ипидакрин 0,1 40 мг 400 мг
Холина альфосцерат 0,1 1200 мг 12000 мг
Вестибулолитики 0,2
Бетагистин 1 32 мг 640 мг
Пирацетам 0,1 1000 мг 10000 мг
Анестетики 0,7
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,7 200 мг 400 мг
Прокаин 0,3 12,5 мг 25 мг
Средства для наркоза 0,1
Тиопентал натрия 0,5 1 г 30 г
Пропофол 0,5 200 мг 6000 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на 0,9
систему свертывания крови
Гепарин натрий 0,4 10000 ЕД 70000 ЕД
Надропарин кальций 0,2 0,6 мг 4,2 мг
Эноксапарин натрий 0,2 160 мг 1120 мг
Растворы и 0,5
плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал 1 400 мл 1200 мл
Препараты плазмы 0,3
Альбумин 1 100 мл 1000 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения 1
сердечной недостаточности
Периндоприл 0,05 5 мг 115 мг
Каптоприл 0,3 100 мг 2300 мг
Эналаприл 0,7 40 мг 920 мг
Нимодипин 1 360 мг 7920 мг
Гипотензивные средства 0,2
Верапамил 1 240 мг 5520 мг
Амезатония бромид 0,5 5 мг 140 мг
Урапидил 0,01 25 мг 125 мг
Вазопрессорные средства 0,5
Допамин 0,45 200 мг 3000 мг
Фенилэфрин 0,1 10 мг 100 мг
Добутамин 0,05 250 мг 2500 мг
Норэпинефрин 0,2 2 мг 10 мг
Эпинефрин 0,2 1 мг 5 мг
Противоаритмические 0,3
средства
Бисопролол 0,6 5 мг 115 мг
Метопролол 0,4 100 мг 2300 мг
Средства для лечения заболеваний почек и 1
мочевыводящих путей
Диуретики 1
Индапамид 0,5 2,5 мг 70 мг
Магния сульфат 0,6 2,5 г 25 г
Ацетазоламид 0,3 250 мг 7000 мг
Маннитол 0,1 60 г 600 г
Растворы, электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1
коррекции кислотного
равновесия, средства
питания
Калия хлорид 0,5 6 г 60 г
Натрия хлорид 0,5 1200 мл 12000 мл
Растворы 1 500 мл 2000 мл
электролитные моно-
и поликомпонентные
Средства для лечения заболеваний 0,8
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 0,5
противоязвенные средства
Ранитидин 0,2 150 мг 3150 мг
Фамотидин 0,2 20 мг 420 мг
Омепразол 0,2 40 мг 420 мг
Алгелдрат + Магния 0,2 30 мл 630 мл
гидроксид
Алюминия фосфат 0,2 30 мл 630 мл
Ферменты и антиферменты 1
Апротинин 0,8 60000 ЕД 600000 ЕД
Стимуляторы моторики 0,01
желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид 1 40 мг 120 мг
Прочие средства 0,06
Симетикон 1 240 мг 2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 0,3
систему
Инсулин и средства для 1
лечения сахарного диабета
Инсулин растворимый 1 4 ЕД 80 ЕД
(человеческий
генноинженерный)
Средства для лечения аллергических заболеваний 0,8
Антигистаминные препараты 1
Клемастин 0,2 2 мг 42 мг
Хлоропирамин 0,2 50 мг 1050 мг
Лоратадин 0,1 10 мг 210 мг
Дифенгидрамин 0,6 10 мг 210 мг
Рентгеноконтрастные вещества 1
Омнипак 0,8 50 мл 100 мл
Импланты
Наименование Частота Среднее
предоставления количество
Самосжимающиеся клипсы 0,8 5
Окклюзионно-аспирационный баллон-катетер 0,1 1
Фибринтромбиновый клей 0,025 1
Эндоваскулярная клеевая композиция 0,5 2
Эндоваскулярный баллонный катетер-асистент 0,5 1
Эндоваскулярный стент-асистент 0,5 1
Микроспирали 0,5 10
Стент-графт 0,5 1
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее
предоставления количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,1 5 доз
Питательные смеси
Наименование Частота ОДД ЭКД
предоставления <**> <***>
Смеси для парентерального питания 0,3
Оликлиномель 0,1 1000 мл 1200 мл
Смеси для энтерального питания 0,5 1000 мл 15000 мл
Нутрикомп 0,5
Антибиотики 0,5
Цефазолин 0,3 2 г 20 г
Амикацин 0,3 1 г 10 г
Цефотаксим 0,3 3 г 30 г
Цефтриаксон 0,3 1 г 10 г
Ципрофлоксацин (инф.) 0,2 0,8 г 8 г
Ципрофлоксацин (таб.) 0,2 1 г 10 г
Левофлоксацин 0,2 0,5 г 5 г
--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
<**> - ориентировочная дневная доза;
<***> - эквивалентная курсовая доза.
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Внутримозговое кровоизлияние
Код по МКБ-10: 161
Фаза: острая
Условие оказания: стационарная помощь
Лечение из расчета 23 дней
4. Диагностика и лечение
Код Наименование Частота ЭКД
предоставления <***>
B01.003.03 Суточное наблюдение 0,9 5
врача-реаниматолога
A05.10.003 Прикроватное непрерывное 1 5
мониторирование
электрокардиографических данных
A12.12.002.001 Измерение артериального давления на 1 5
периферических артериях. Суточное
мониторирование
A01.23.001 Сбор жалоб и анамнеза при патологии 1 46
центральной нервной системы и
головного мозга
A01.23.002 Визуальное исследование при патологии 1 46
центральной нервной системы и
головного мозга
A01.23.004 Исследование чувствительной и 1 46
двигательной сферы при патологии
центральной нервной системы и
головного мозга
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 23
A01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 23
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 23
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 46
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 92
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 92
A02.12.001 Исследование пульса 1 92
A02.12.002 Измерение артериального давления на 1 92
периферических артериях
A06.03.002.003 Компьютерная томография головы 0,3 1
спиральная с контрастным усилением
A06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных 0,3 1
томограмм
A05.12.006 Магнитно-резонансная ангиография с 0,2 1
контрастным усилением
A05.23.003 Описание и интерпретация 0,2 1
магнитно-резонансных томограмм с
контрастным усилением
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация 1 2
электрокардиографических данных
A12.12.004 Суточное мониторирование 0,4 1
артериального давления
A06.03.002 Компьютерная томография головы 1 3
A06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных 1 3
томограмм
A06.09.008 Рентгенография легких 1 1
A06.31.007 Описание и интерпретация 0,3 1
рентгенографических изображений
A04.12.001 Дуплексное сканирование 0,3 1
экстракраниальных отделов
брахиоцефальных сосудов
A04.12.001 Дуплексное сканирование 0,3 1
транскраниальное
A04.12.001 Транскраниальное доплеровское 0,3 10
мониторирование
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,6 2
A06.12.032.001 Церебральная ангиография тотальная 0,2 1
селективная
A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,3 4
A09.23.002 Определение крови в спинномозговой 0,3 4
жидкости
A09.23.004 Исследование уровня глюкозы в 0,2 2
спинномозговой жидкости
A09.23.005 Исследование уровня белка в 0,3 4
спинномозговой жидкости
A09.23.008 Исследование физических свойств 0,3 4
спинномозговой жидкости
A09.23.011 Микроскопическое исследование 0,3 4
спинномозговой жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в 1 2
крови
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови 1 2
(подсчет формулы крови)
A09.05.003 Исследование уровня общего 1 2
гемоглобина в крови
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в 1 2
крови
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в 1 2
крови
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 2
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в 1 2
крови
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 2
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в 1 2
крови
A09.05.041 Исследование уровня аспарат- 1 2
трансаминазы в крови
A09.05.042 Исследование уровня аланин- 1 2
трансаминазы в крови
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 1
в крови
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 14
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3
A09.05.037 Исследование рН крови 0,3 10
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,3 10
A12.05.033 Исследование уровня углекислого газа 0,3 10
в крови
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности 1 3
(осмоляльности) крови
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в 1 1
крови
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в 0,2 1
крови
A09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в 0,2 1
крови
A09.05.028 Исследование уровня липопротеидов 0,2 1
низкой плотности
A12.05.027 Определение протромбинового 1 2
(тромбопластинового) времени в крови
и MHO
A12.05.042 Активированное частичное 1 4
тромбопластиновое время (АЧТВ)
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 2
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A09.28.017 Определение концентрации водородных 1 2
ионов мочи (рН мочи)
A09.28.023 Определение удельного веса 1 2
(относительной плотности) мочи
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 14
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
A14.31.012 Оценка степени риска развития 1 20
пролежней
A14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 1 20
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других 0,2 3
центральных вен
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других 0,4 3
периферических вен
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,6 15
A11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных 0,4 15
средств и кислорода
A03.09.001 Бронхоскопия 0,2 2
A16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,1 1
А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 0,1 10
А14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,1 10
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,1 23
A14.08.001 Уход за респираторным трактом в 0,1 138
условиях искусственной вентиляции
легких
A14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,1 138
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,6 20
A15.12.002 Эластическая компрессия нижних 1 46
конечностей
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных 1 15
средств и растворов
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных 1 55
средств
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных 1 27
средств
A14.31.011 Пособие при парентеральном введении 1 90
лекарственных средств
A13.30.003 Психологическая адаптация 1 7
A13.30.005 Психотерапия 1 15
A25.31.018 Расчет суточной энергетической 1 23
ценности с учетом физиологической
массы тела и физических нагрузок
A25.18.001 Назначение диетической терапии при 1 23
патологии центральной нервной системы
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в 0,3 80
условиях реанимации и интенсивной
терапии
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,2 15
A14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,2 15
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании 0,8 69
тяжелобольного
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого 0,5 23
больного
A14.28.001 Пособие при недержании кала 0,1 23
A14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,1 69
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 16
A14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,3 16
A14.31.007 Уход за промежностью и наружными 0,5 66
половыми органами тяжелобольных
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.015 Обучение членов семьи пациента 0,8 7
технике его перемещения и размещения
в постели
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 29
учреждения (ПОВТОР)
A14.31.005 Приготовление и смена постельного 1 46
белья тяжелобольному
A14.31.006 Пособие по смене белья и одежды 1 46
тяжелобольному
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 100
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 10
учреждения
A13.31.001 Обучение самоуходу 0,8 15
A13.31.004 Обучение близких уходу за 0,8 15
тяжелобольным
A13.31.007 Обучение гигиене полости рта 0,8 5
A14.31.016 Обучение пациента самопомощи при 0,8 5
перемещении в постели и кресле
A14.31.018 Обучение пациента перемещению на 0,8 5
костылях
A14.31.019 Обучение пациента самопомощи при 0,8 5
перемещении с помощью дополнительной
опоры
A25.18.001 Назначение лекарственной терапии при 1 21
патологии центральной нервной системы
A11.16.009 Зондирование желудка 0,1 6
A14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и 0,1 69
назогастральный зонд
A14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,1 69
B01.003.01 Осмотр (консультация) 0,6 1
врача-нейрохирурга
B01.003.01 Осмотр (консультация) 0,3 1
врача-анестезиолога
B01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая 0,3 1
раннее послеоперационное ведение)
A16.23.019 Удаление гематомы головного мозга, в 0,3 1
том числе эндоскопическое, с
нейронавигацией
A16.23.020 Пластика твердой мозговой оболочки 0,05 1
A16.23.010 Внутричерепной желудочковый шунт 0,1 1
A16.03.050 Пластика дефекта костей черепа 0,05 1
A15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности 0,4 15
кожных покровов
A11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных 0,4 14
средств и кислорода
14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,4 27
A14.31.014 Оценка интенсивности боли 0,2 20
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 7
A12.05.004 Проба на совместимость перед 0,3 2
переливанием крови
A13.30.010 Нейропсихологическое исследование 1 1,5
A13.23.001 Медико-логопедическое исследование 0,3 1
при дисфагии
A13.23.002 Медико-логопедическое исследование 0,7 1
при афазии
A13.23.003 Медико-логопедическое исследование 0,3 1
при дизартрии
A13.23.004 Медико-логопедические процедуры при 0,3 70
дисфагии
A13.23.005 Медико-логопедические процедуры при 0,7 70
афазии
A13.23.006 Медико-логопедические процедуры при 0,3 70
дизартрии (повтор)
A13.23.007 Медико-логопедические тонально- 0,3 15
ритмические процедуры
A13.23.008 Медико-логопедические процедуры с 0,3 15
использованием интерактивных
информационных технологий
A13.23.009 Нейропсихологические коррекционно- 0,4 10
восстановительные процедуры
индивидуальные
A13.23.009.001 Нейропсихологические коррекционно- 0,3 10
восстановительные процедуры при
афазии индивидуальные
A13.23.009.002 Неиропсихологические коррекционно- 0,3 5
восстановительные процедуры при
афазии групповые
A13.23.010 Нейропсихологические коррекционно- 0,3 5
восстановительные процедуры групповые
A13.30.003 Психологическая адаптация 0,8 2
A13.30.005 Психотерапия 0,8 10
A13.30.005.001 Арттерапия 0,8 10
A13.30.012 Процедуры по адаптации к условиям 0,8 10
микросреды
A13.30.013 Процедуры по адаптации к условиям 0,5 10
макросреды
A01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 23
A01.02.003 Пальпация мышц 1 23
A02.04.003 Измерение подвижности сустава 1 3
(углометрия)
A05.05.009 Стабилометрия 0,6 3
A12.09.004 Гипервентиляционная, ортостатическая 1 5
пробы
A02.26.003 Офтальмоскопия 0,5 1
A03.08.002 Фарингоскопия 0,6 1
A03.08.001 Ларингоскопия 0,6 1
A02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 0,5 1
A03.028.01 Объективная аудиометрия 0,2 1
A17.02.002 Функциональная электромиостимуляция, 0,5 12
вертикализация
A13.30.011 Процедуры двигательного праксиса 0,5 10
A19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях 1 15
центральной нервной системы
A19.23.002.004 Лечебная физкультура для 0,8 20
глазодвигательных мышц
A19.23.002.005 Лечебная физкультура при афазии, 0,3 10
дизартрии
A19.23.002.006 Лечебная физкультура при дисфагии 0,3 18
A19.31.006.002 Лечебная физкультура с использованием 0,5 14
тренажера
A19.26.001 Упражнения для восстановления и 0,6 18
укрепления бинокулярного зрения
A19.23.002.007 Процедуры, направленные на уменьшение 0,7 20
спастики
A19.23.002.008 Терренкур (лечение ходьбой) 0,7 15
A19.23.004 Коррекция нарушения двигательной 0,6 10
функции с использованием компьютерных
технологий
A19.23.005 Пособие по восстановлению 0,8 10
позо-статических функций
A19.23.006 Динамическая проприокоррекция 0,3 15
A19.31.006 Механотерапия 0,5 15
A19.31.006.001 Роботизированная механотерапия 0,6 1
A21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной 0,9 10
нервной системы
A24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,4 10
A17.31.015 Трансцеребральное воздействие 0,5 7
магнитными полями
A17.31.020 Воздействие магнитными полями 0,2 7
A22.31.002 Воздействие излучением видимого 0,6 7
диапазона
A21.12.002 Перемежающаяся пневмокомпрессия 0,5 7
A22.23.001 Воздействие низкоинтенсивным лазерным 0,5 10
излучением при болезнях центральной
нервной системы и головного мозга
A22.31.006 Вибрационное воздействие 0,3 10
Медицинская реабилитация 0,5
(долечивание) больных из числа
работающих в санаторно-курортных
учреждениях
Фармакотерапевтическая АТХ Международное непатентованное Частота ОДД <**> ЭКД <***>
группа группа наименование назначения
<*>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства для 0,8
лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики 1
Трамадол 1 100 мг 1000 мг
Ненаркотические анальгетики, 0,9
нестероидные противовоспалительные
препараты
Метамизол натрия 0,2 4 г 40 г
Парацетамол 0,5 2 г 24 г
Диклофенак 0,3 75 мг 1050 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Противосудорожные средства 0,3
Карбамазепин 0,4 600 мг 6000 мг
Вальпроевая кислота и ее 0,6 1000 мг 10000 мг
натриевая соль
Антипсихотические средства 0,5
Сульпирид 1 100 мг 2300 мг
Анксиолитики (транквилизаторы) 0,5
Диазепам 1 10 мг 210 мг
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы 0,2
(сосудистая деменция)
Галантамин 0,7 16 мг 368 мг
Ривастигмин 0,1 4,5 мг 103,5 мг
Ипидакрин 0,1 40 мг 920 мг
Холина альфосцерат 0,1 1200 мг 27600 мг
Прочие средства (реабилитация) 1
Метионил-глутамил-гистидил- 0,1 12 мг 276 мг
фенилаланил-пролил-глицил-пролин
N-карбамоилметил-4-фенил-2- 0,1 100 мг 2300 мг
пирролидон (фенотропил)
Бетагистин 0,3 32 мг 640 мг
Цераксон 0,25 1000 мг 7000 мг
Пирацетам 0,1 1000 мг 10000 мг
Винпоцетин 0,1 15 мг 300
Тиоктовая кислота 0,2 600 мг 6000 мг
Антидепрессанты и средства 0,2
нормотимического действия
Амитриптилин 0,01 75 мг 1500 мг
Эсциталопрам 0,4 20 мг 480 мг
Флувоксамин 0,3 100 мг 2400 мг
Флуоксетин 0,1 20 мг 480 мг
Пароксетин 0,05 20 мг 480 мг
Анестетики, миорелаксанты 0,1
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,7 200 мг 400 мг
Прокаин 0,3 12,5 мг 25 мг
Миорелаксанты 0,3
Тизанидин 0,5 2 мг 32 мг
Пипекурония бромид 0,1 8 мг 112 мг
Суксаметония бромид, хлорид и 0,4 100 мг 400 мг
йодид
Толперизон 0,5 150 мг 3150 мг
Средства для наркоза 0,2
Тиопентал натрия 0,5 1 г 2 г
Пропофол 0,5 200 мг 400 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему 1
свертывания крови
Тахокомб 0,3 30 кв. см 30 кв. см
Гепарин натрий 0,3 10000 ЕД 70000 ЕД
Надропарин кальций 0,2 0,6 мг 4,2 мг
Эноксапарин натрий 0,2 160 мг 1120 мг
Растворы и плазмозаменители 1
Гидроксиэтилкрахмал 1 400 мл 1600 мл
Препараты плазмы 0,3
Альбумин 1 20 г 200 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения сердечной 1
недостаточности
Периндоприл 0,05 5 мг 115 мг
Каптоприл 0,3 100 мг 2300 мг
Эналаприл 0,7 40 мг 920 мг
Нимодипин 0,2 406 мг 9338 мг
Гипотензивные средства 0,2
Верапамил 0,8 240 мг 5520 мг
Амезатония бромид 0,5 5 мг 140 мг
Клонидин 0,3 150 мкг 2250 мкг
Урапидил 0,01 25 мг 125 мг
Вазопрессорные средства 0,5
Допамин 0,7 200 мг 3000 мг
Фенилэфрин 0,1 10 мг 100 мг
Добутамин 0,05 250 мг 2500 мг
Норэпинефрин 0,2 2 мг 10 мг
Эпинефрин 0,2 1 мг 5 мг
Противоаритмические средства 0,3
Бисопролол 0,6 5 мг 115 мг
Метопролол 0,4 100 мг 2300 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1
Диуретики 1
Магния сульфат 0,6 2,5 г 25 г
Маннитол 0,3 60 г 600 г
Ацетазоламид 0,3 250 мг 2500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного 1
равновесия, средства питания
Электролиты, средства коррекции 1
кислотного равновесия, средства питания
Калия хлорид 0,5 6 г 60 г
Натрия хлорид изотонический 0,5 1200 мл 12000 мл
Растворы электролитные моно- и 1 500 мл 2000 мл
поликомпонентные
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,8
Антациды и другие противоязвенные 0,5
средства
Ранитидин 0,4 150 мг 3450 мг
Фамотидин 0,4 20 мг 460 мг
Омепразол 0,2 40 мг 920 мг
Алгелдрат + Магния гидроксид 0,2 30 мл 630 мл
Алюминия фосфат 0,2 30 мл 630 мл
Ферменты и антиферменты 0,8
Апротинин 0,3 300000 ЕД 600000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно- 0,01
кишечного тракта
Метоклопрамид 1 40 мг 120 мг
Прочие средства 0,06
Симетикон 1 240 мг 2400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3
Инсулин и средства для лечения 1
сахарного диабета
Инсулин растворимый 1 4 ЕД 80 ЕД
(человеческий генноинженерный)
Средства для лечения аллергических заболеваний 0,8
Антигистаминные препараты 1
Клемастин 0,2 2 мг 42 мг
Хлоропирамин 0,2 50 мг 1050 мг
Лоратадин 0,1 10 мг 210 мг
Дифенгидрамин 0,6 10 мг 210 мг
Рентгеноконтрастные вещества 1
Омнипак 0,2 50 мл 100 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее
предоставления количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,7 7 доз
Эритроцитная масса 0,3 3 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота ОДД ЭКД
предоставления <**> <***>
Смеси для парентерального питания 0,6
Оликлиномель 0,1 1000 мл 1200 мл
Смеси для энтерального питания 0,5 1000 мл 15000 мл
Нутрикомп 0,5
Антибиотики 0,5
Цефазолин 0,3 2 г 20 г
Амикацин 0,3 1 г 10 г
Цефотаксим 0,3 3 г 30 г
Цефтриаксон 0,2 1 г 10 г
Ципрофлоксацин (инф.) 0,2 0,8 г 8 г
Ципрофлоксацин (табл.) 0,2 1 г 10 г
Левофлоксацин 0,2 0,5 г 5 г
Аллотранспланты
Наименование Частота Среднее
предоставления количество
Твердая мозговая оболочка 0,1 30 кв. см
Реперен 0,2 100 кв. см
--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
<**> - ориентировочная дневная доза;
<***> - эквивалентная курсовая доза.
------------------------------------------------------------------