Решение санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Нижегородской области от 07.11.2013 N 7 "О мерах профилактики ОРВИ и гриппа в Нижегородской области"

САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ
ПРИ ПРАВИТЕЛЬСТВЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

РЕШЕНИЕ
от 7 ноября 2013 г. № 7

О МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ И ГРИППА В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции в структуре инфекционной заболеваемости составляют 90 - 94 процента и наносят существенный экономический ущерб. В Нижегородской области ежегодно регистрируется от 24,6 до 37,7 тысяч заболевших гриппом и ОРВИ, показатель заболеваемости превышает на 20 - 30 процентов уровень заболеваемости РФ. На фоне высокого уровня заболеваемости респираторными инфекциями отмечается рост на 30 процентов заболеваемости пневмониями, превышая уровень РФ на 56 процентов. Ежегодно регистрируются летальные случаи заболевания от гриппа и пневмоний, в том числе в 2012 году - 9 случаев лабораторно подтвержденных летальных исходов от заболевания гриппом, 62 - от пневмоний.
В 2013 году в период эпидемического подъема заболеваемости (продолжительность 8 недель) переболело 286,0 тысяч человек или 8,9 процентов от численности населения области. Пик заболеваемости зарегистрирован в период с 11.02.2013 по 17.02.2013, когда максимальный показатель заболеваемости за неделю составил 137 случаев на 10 тысяч населения с превышением в 1,8 раза эпидемического порога.
В сравнении с эпидемическими подъемами прошлых лет эпидемия в текущем году имела свои особенности и закономерности, в частности:
- типичное сезонное начало эпидемического подъема (конец января);
- высокий удельный вес прочих респираторных вирусов в предэпидемический период и в начале эпидемического подъема;
- одномоментная циркуляция вирусов гриппа разных серотипов (A(H1N1)09, (H3N2));
- полное совпадение циркулирующих штаммов вирусов гриппа с вакцинными;
- средняя интенсивность эпидемического процесса;
- активное вовлечение в эпидемический процесс лиц всех возрастов;
- рост внебольничных пневмоний и других осложнений со стороны верхних дыхательных путей;
- регистрация летальных случаев только у не привитых против гриппа.
Максимальная активность эпидемического процесса отмечалась среди детского населения. Самый высокий уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ отмечен в возрастных группах 1 - 2 года и 3 - 6 лет. При этом в возрастной группе 3 - 6 лет заболеваемость среди организованных детей в 2,3 раза превышала заболеваемость неорганизованных детей.
В целях предупреждения распространения гриппа и других респираторных инфекций активно использовалась практика приостановления учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях, отмена массовых мероприятий (культурных, спортивных и прочих). В связи с регистрацией групповой заболеваемости в организованных детских и подростковых учреждениях было полностью закрыто 546 школ, 5 учреждений среднего профессионального образования и 55 дошкольных образовательных учреждений (ДОУ). Частично приостанавливался учебный (воспитательный) процесс в 1177 классах 426 школ, в 315 группах 199 ДОУ. В целом по области отменено 83 массовых мероприятия с участием детей и подростков.
Несмотря на ежегодное увеличение привитости населения против гриппа с 14,6 процентов в 2007 году до 20 процентов (647720 человек) в 2012 году, данный показатель остается ниже Российской Федерации (26 процентов). В 36 районах и городах области охват прививками ниже среднеобластного уровня, наиболее низкий охват зарегистрирован в Гагинском (15,8 процентов) районе. Вместе с тем, в Тоншаевском (27 процентов), Кстовском и Сеченовском (по 22 процента) районах области показатель охвата прививками населения превышал областной уровень.
В 2012 году снизилось на 25 процентов количество средств, выделенных на иммунопрофилактику гриппа предприятиями и учреждениями на контингенты, не входящие в Национальный календарь профилактических прививок. За счет внебюджетых средств охвачено прививками только 48285 человек (1,5 процента от численности населения области). Не проводилась вакцинация за счет внебюджетных средств в 19 районах области. Вместе с тем, на протяжении многих лет активно привлекаются средства работодателей в Автозаводском районе города Нижнего Новгорода, Кстовском, Выксунском, Павловском районах области.
Несмотря на ежегодный рост охвата населения прививками против гриппа, имеются проблемы, основными из которых являются:
- отказы от вакцинации среди детей дошкольного возраста и педагогов (охват прививками детей дошкольных образовательных учреждений в 2012 году составил 31 процент, работников образовательных учреждений - 63 процента);
- низкий охват прививками против гриппа студентов и работников высшего профессионального образования, спортсменов и тренеров;
- недостаточное выделение средств для закупки вакцин предприятиями (организациями) для иммунизации сотрудников, не входящих в национальный календарь профилактических прививок;
- низкий уровень информационно-разъяснительной работы с населением со стороны медицинских работников при проведении массовой иммунизации населения.
В сезон 2013 - 2014 годов за счет средств федерального бюджета планируется привить против гриппа 21 процент населения (630 тысяч человек), что на 8,6 процентов больше, чем предыдущий год.
Экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на сезон 2013 - 2014 годов рекомендован следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин: A/California/7/2009 (H1N1), A/Victoria/361/2011 (H3N2), B/Massashussetts/2/2012 (линия Ямагата). По сравнению с составом вакцин сезона 2012/2013 гг. изменена только одна составляющая - штамм гриппа B.
С учетом вышеизложенного и в целях минимизации последствий предстоящего эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ санитарно-противоэпидемическая комиссия при Правительстве Нижегородской области решает:
1. Утвердить план мероприятий по профилактике гриппа, внебольничных пневмоний и других респираторных вирусных инфекций в Нижегородской области на 2013 - 2015 годы (приложение).
2. Главам администрации муниципальных районов и городских округов Нижегородской области рекомендовать:
2.1. Разработать и утвердить планы мероприятий по профилактике гриппа, внебольничных пневмоний и других респираторных вирусных инфекций на подведомственных территориях.
Срок - до 15.11.2013
2.2. Взять под контроль ход иммунизации населения против гриппа и проведение полного комплекса мероприятий по профилактике гриппа в районе, в том числе в период эпидемического подъема заболеваемости.
2.3. Заслушать руководителей предприятий, учреждений и организаций независимо от организационно-правовой формы по вопросам готовности работы в холодный период года и ходе прививочной кампании против гриппа среди сотрудников.
Срок - 15.11.2013
2.4. Совместно с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области, главными врачами ГБУЗ НО своевременно вводить ограничительные мероприятия по гриппу при осложнении эпидемиологической ситуации.
3. Руководителям учреждений, предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы:
3.1. Рассмотреть вопрос по выделению финансовых средств на проведение вакцинации сотрудников против гриппа, не подлежащих прививкам по Национальному календарю профилактических прививок.
Срок - до 15.11.2013
3.2. Обеспечить представление в лечебно-профилактические учреждения по территориальному принципу по запросу лечебно-профилактических организаций списков работающих "групп риска" для проведения иммунизации и оказать содействие медицинским работникам в прививочной кампании.
Срок - до 15.11.2013
3.3. Создать надлежащие условия в зимний период лицам, работающим на открытом воздухе, и обеспечить необходимый температурный режим в детских образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте.
Срок - в холодный период года
4. Министру здравоохранения Нижегородской области А.В. Карцевскому:
4.1. Провести анализ готовности лечебно-профилактических учреждений к предстоящему эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ с оценкой имеющихся материальных ресурсов: запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, коечного фонда, в том числе для госпитализации беременных, дезинфекционных средств, медицинской аппаратуры, транспорта и прочее, при необходимости внести коррективы.
Срок - до 25.11.2013
4.2. Определить порядок перепрофилирования коечного фонда стационаров г. Н.Новгорода и Нижегородской области в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
Срок - до 15.11.2013
4.3. Обеспечить ведение информационной базы данных о проведенных профилактических прививках против гриппа за счет федеральных, областных, муниципальных средств финансирования и представление еженедельной информации о числе привитых в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области.
Срок - в период прививочной кампании
4.4. Организовать проведение разъяснительной работы среди населения по вопросам профилактики гриппа и своевременного обращения за медицинской помощью при заболевании.
Срок - до 01.03.2014
5. Руководителям лечебно-профилактических учреждений Нижегородской области:
5.1. Завершить массовую вакцинацию против гриппа подлежащих контингентов в соответствии с Национальным календарем прививок с максимальным охватом следующих групп населения:
- детей с 6 месяцев до 17 лет (включительно),
- студентов,
- работников образования,
- медицинских работников,
- лиц старше 60 лет,
- лиц "группы риска", в том числе инвалидов детства и неработающего населения, работников транспорта, сферы обслуживания.
Срок - до 20.11.2013
5.2. Своевременно представлять оперативную информацию о ходе прививочной кампании, заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе о летальных случаях, привитости заболевших и др. в соответствии с разработанным алгоритмом.
5.3. Еженедельно информировать глав местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области о ходе иммунизации и руководителях учреждений, предприятий, не обеспечивающих проведение иммунизации сотрудников.
5.4. Иметь неснижаемый запас профилактических и лечебных препаратов, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств.
5.5. Определить порядок работы лечебно-профилактических учреждений в условиях эпидемического подъема заболеваемости, предусмотрев развертывание гриппозного отделения в стационарах - для госпитализации больных с тяжелым и атипичным течением заболевания, в амбулаторно-поликлинических учреждениях - гриппозного отделения с отдельным входом для приема больных с гриппом и ОРВИ.
5.6. Организовать проведение разъяснительной работы по вопросам профилактики гриппа среди населения, в том числе родителей, сотрудников образовательных и иных учреждений высокого риска заражения и распространения гриппа.
5.7. Организовать проведение учебы медицинского персонала, включая работников скорой медицинской помощи, учреждений родовспоможения, женских консультаций, образовательных, социальных учреждений по вопросам клиники, диагностики, тактике ведения больных гриппом, ОРВИ и внебольничным пневмониям и мерам личной профилактики.
Срок - до 15.11.2013
6. Министру образования Нижегородской области С.В. Наумову, руководителям органов, осуществляющих управление в сфере образования муниципальных и городских округов Нижегородской области, руководителям образовательных учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности:
6.1. Взять под контроль подготовку образовательных учреждений к работе в холодный период года и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание достаточность необходимого оборудования, средств личной гигиены, моющих и дезинфицирующих средств.
Срок - до 15.11.2013
6.2. Обеспечить контроль за ходом прививочной кампании и полнотой охвата прививками против гриппа сотрудников образовательных учреждений.
Срок - в период прививочной кампании
6.3. Оказывать содействие лечебно-профилактическим организациям в проведении иммунизации обучающимся, воспитанникам и сотрудникам.
Срок - в период прививочной кампании
6.4. Своевременно информировать родителей (законных представителей) учащихся (воспитанников) о начале прививочной кампании против гриппа на родительских собраниях и школьных сайтах.
Срок - в период прививочной кампании
6.5. Провести силами педагогов классные часы на тему "Профилактика гриппа и ОРВИ" в целях гигиенического воспитания учащихся начального и среднего звена.
Срок - до 25.11.2012
6.6. Вводить в образовательных учреждениях при осложнении эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ ограничения (запрет) на проведение культурно-массовых и спортивных мероприятий.
Срок - в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости
6.7. Своевременно предоставлять информацию о заболеваемости учащихся и воспитанников при 30-процентном их отсутствии (в классе, группе, учреждении) в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы.
Срок - в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости
7. Министру спорта и молодежной политики Нижегородской области В.В. Харитонову организовать вакцинацию против гриппа спортсменов, тренеров Нижегородской области.
8. Аптечным организациям всех форм собственности принять меры по поддержанию неснижаемого запаса медикаментозных средств для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и средств индивидуальной защиты.
Срок - в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости
9. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов об эффективности профилактических прививок, соблюдении личной и общественной гигиены и необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае заболевания.
10. Рекомендовать руководителю Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Е.Ю. Петрову:
10.1. Организовать проведение оперативного анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, мониторинг за циркуляцией респираторных вирусов с последующим информированием всех заинтересованных ведомств в целях принятия управленческих решений.
Срок - в течение года
10.2. Обеспечить контроль за ходом иммунизации населения против гриппа.
Срок - в период прививочной кампании
10.3. Своевременно вводить дополнительные противоэпидемические, в том числе ограничительные, мероприятия с учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ.
Срок - в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ
111. Контроль за исполнением решения возложить на главного государственного санитарного врача по Нижегородской области Е.Ю. Петрова.

Заместитель Губернатора,
заместитель Председателя
Правительства Нижегородской области,
председатель комиссии
Д.В.СВАТКОВСКИЙ





Утвержден
Решением
СПК при Правительстве
Нижегородской области
от 07.11.2013 № 7

ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА,
ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ И ДРУГИХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 - 2015 ГГ.

N
Наименование мероприятия
Сроки исполнения
Ответственный исполнитель
1
2
3
4
1. Организационно-методическая работа
1.1.
Разработать и утвердить в администрациях городских округов и муниципальных районов Нижегородской области комплексные планы мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в сезон 2013 - 2015 гг.
Сентябрь - октябрь 2013 года
Главы администраций районов, городов, городских округов и муниципальных районов Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
1.2.
Составить планы по профилактике гриппа и ОРВИ в организациях и на предприятиях независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности
октябрь 2013 года
Руководители предприятий, учреждений, организаций
1.3.
Определить потребность в противогриппозных вакцинах с учетом численности подлежащего вакцинации населения
ежегодно - август - сентябрь
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Руководители ГБУЗ НО Руководители учреждений и предприятий
1.4.
Подготовить план вакцинации против гриппа населения области в соответствии с требованиями Национального календаря профилактических прививок с обязательным согласованием в Управлении Роспотребнадзора по Нижегородской области
ежегодно
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Руководители ГБУЗ НО
1.5.
Обеспечить представление в лечебно-профилактические учреждения по территориальному принципу списков работающих "групп риска" для проведения иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок и оказать содействие медицинским работникам в организации прививочной кампании
ежегодно
Руководители предприятий, учреждений
1.6.
Предусмотреть выделение финансовых средств на закупку:
- вакцины против гриппа для иммунизации сотрудников, не подлежащих прививкам по Национальному календарю профилактических прививок;
- препаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ;
- индивидуальных средств защиты (маски-респираторы) и средств гигиены (мыло, одноразовые полотенца);
- дезинфицирующих и моющих средств (на период эпидемического подъема)
ежегодно
Руководители предприятий, учреждений
1.7.
Заслушивать информацию о заболеваемости гриппом и ОРВИ, ходе прививочной кампании, готовности работы учреждений (организаций) в холодный период года, проводимых противоэпидемических мероприятиях в период повышенной заболеваемости на:
- заседаниях СПК, МВК;
- совещаниях у глав администрации городов и районов Нижегородской области;
- конференциях ЛПО;
- совещаниях в районных управлениях образования
с октября по апрель в соответствии с графиком проводимых совещаний
Администрации
городов и районов Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
Департамент образования г. Н.Новгорода Управления образованием районов и городов Нижегородской области
ГБУЗ НО
1.8.
Провести корректировку потребности в препаратах для лечения и профилактики гриппа, средств индивидуальной защиты, оборудования, имущества, дезинфицирующих средств, госпитальной базы
ежегодно - май и далее по мере необходимости
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Руководители ГБУЗ НО
1.9.
Подготовить приказ по перепрофилированию учреждений здравоохранения Нижегородской области для госпитализации больных гриппом и ОРВИ
ежегодно
сентябрь - октябрь
Министерство здравоохранения Нижегородской области
1.10.
Провести проверку лечебно-профилактических учреждений по вопросам готовности к работе в условиях повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ
ежегодно - октябрь - ноябрь
Министерство здравоохранения Нижегородской области
1.11.
Организовать проверку готовности к работе в условиях повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ детских образовательных учреждений
ежегодно - ноябрь - декабрь
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
1.12.
Провести обучающие семинары по клинике, диагностике, профилактике гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний, тактике ведения больных и проведения лабораторного исследования для медицинских работников лечебно-профилактических учреждений, в т.ч. перепрофилируемых стационаров, патологоанатомов
ежегодно - сентябрь - октябрь
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Руководители ГБУЗ НО
1.13.
Провести обучающие семинары по клинике, диагностике, профилактике и лабораторному обследованию больных гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями для медицинских работников образовательных, детских закрытых учреждений и учреждений социальной защиты
ежегодно - сентябрь - октябрь
Министерство образования Нижегородской области
Департамент
образования г. Н.Новгорода Управления образования районов и городов Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
Руководители ГБУЗ НО, образовательных, детских закрытых и социальных учреждений
1.14.
Организовать семинары с руководителями детских учреждений по организации профилактических (противоэпидемических) мероприятий в предэпидемический период и период повышенной заболеваемости гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями в детских учреждениях
ежегодно - сентябрь - октябрь
Министерство образования Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
Департамент
образования г. Н.Новгорода Управления образования районов и городов Нижегородской области
Руководители учреждений
1.15.
Осуществлять регулярное оперативное взаимодействие с ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора, Научно-методическим центром по референс-диагностике и изучению высокопатогенных и нетипируемых штаммов вируса гриппа, в том числе по вопросам надзора за циркуляцией и раннего обнаружения нового пандемического штамма вируса гриппа и короновирусов
постоянно
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
1.16.
Обеспечить незамедлительное представление информации в Роспотребнадзор о случаях выделения нетипируемого вируса гриппа, коронавирусов в материале от людей или при подозрении на таковые с одновременным направлением биоматериала в ГНЦ ВБ "Вектор" для дальнейшей идентификации
в течение года
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
1.17.
Вносить в органы исполнительной власти предложения о введении ограничительных мероприятий в случае превышения эпидпорогов при эпидемическом росте заболеваемости гриппом и ОРВИ для вынесения соответствующего распоряжения
при превышении пороговых показателей заболеваемости
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
1.18.
Проанализировать
заболеваемость, тяжесть клинического течения, осложнения, летальность от гриппа и ОРВИ, недостатки работы ЛПУ и аптек в период эпидемии с обсуждением на совещании с главными врачами учреждений здравоохранения
по окончании эпидемии
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
2. Противоэпидемические мероприятия
2.1.
Проводить оперативный мониторинг:

Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
Министерство здравоохранения Нижегородской области
ГБУЗ НО Министерство здравоохранения Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
ГБУЗ НО
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
ГБУЗ НО Министерство здравоохранения Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Министерство образования Нижегородской области
Департамент
образования г. Н.Новгорода Управления образования районов и городов Нижегородской области
Руководители учреждений Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
Департамент
образования г. Н.Новгорода Управления образованием районов и городов Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
- заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничных пневмоний с последующим информированием всех заинтересованных служб
еженедельно
- заболеваемости внебольничными пневмониями
еженедельно
- за циркуляцией вирусов гриппа и других респираторных вирусов среди населения
в течение года согласно утвержденному графику
- напряженности иммунитета населения к различным типам вируса гриппа
2 раза в год - апрель, октябрь согласно утвержденному графику
- за ходом иммунизации населения
еженедельно
- за посещаемостью детей в образовательных учреждениях с последующим представлением оперативной информации о случаях отсутствия 30% детей по классу, группе, учреждению
в межэпидемический
период - по оперативным данным, в период повышенной заболеваемости гриппом, ОРВИ - ежедневно
- за закрытием детских учреждений
по оперативным данным
- обеспеченности ЛПУ и аптек препаратами для лечения гриппа, средств индивидуальной защиты, оборудования
ежемесячно - с сентября по апрель
2.2.
Обеспечить корректировку эпидемических порогов заболеваемости
при необходимости
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
2.3.
Организовать проведение вакцинации против гриппа населения с максимальным охватом детей организованных коллективов, медицинских работников и работников образовательных учреждений
ежегодно - сентябрь - декабрь (по факту поставки МИБП)
Министерство здравоохранения Нижегородской области ГБУЗ НО Руководители
учреждений и предприятий всех форм собственности
2.4.
Оказать содействие по проведению прививочной кампании на подведомственных объектах
ежегодно - сентябрь - декабрь
Министерство
социальной политики Нижегородской области
Министерство спорта и молодежной политики Нижегородской области
Министерство культуры Нижегородской области
Руководители
учреждений и предприятий всех форм собственности
2.5.
Обеспечить необходимые условия работы, учебы, пребывания в холодный период года, проведение режима текущей дезинфекции по режиму вирусных инфекций, создание условий для соблюдения правил личной гигиены, проведение обеззараживания воздуха
в
предэпидемический период и в период эпидемии
Руководители
учреждений и предприятий всех форм собственности
2.6.
Обеспечить контроль за пассажирами транспортных средств, прибывающих из стран, где были зарегистрированы заболевания людей гриппом птиц A(H7N9) и A(H7N7), коронавирусной инфекцией
постоянно
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
ОАО "МАНН"
2.7.
Проводить эпидемиологическое обследование очагов групповой заболеваемости гриппом, ОРВИ, внебольничных пневмоний в организованных учреждениях по информации ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" и его филиалов
по мере регистрации
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
2.8.
Ввести систему ежедневного допуска к учебно-воспитательному процессу перед приемом детей в детские сады, перед началом занятий в школах с целью своевременного выявления и выведения из коллектива детей с признаками ОРВИ
В период повышенного уровня заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями
Министерство образования Нижегородской области
Департамент
образования г. Н.Новгорода Руководители образовательных и лечебных учреждений
2.9.
Обеспечить введение усиленного дезинфекционного режима (переход на режим по вирусным инфекциям, увеличение кратности влажной обработки, проветривания, бактерицидного облучения), "масочного" режима в лечебно-профилактических, детских образовательных учреждениях, организациях общественного питания, торговли и в иных местах массового сосредоточения людей
В период эпидемического подъема гриппа
Руководители
учреждений и предприятий всех форм собственности
2.10.
Вводить ограничительные мероприятия при росте заболеваемости ОРВИ и гриппом:





Администрации
районов и городов
Нижегородской
области



Руководители
образовательных
учреждений
Управление
Роспотребнадзора по
Нижегородской
области и его
территориальные
отделы
Министерство
здравоохранения
Нижегородской
области
Руководители ГБУЗ НО
Министерство
социальной защиты
Нижегородской
области
Руководители
учреждений
Руководители
учреждений и
предприятий всех
форм собственности
- на территории района/ города
по предложениям управления Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальных отделов
- в образовательных учреждениях, в том числе полное приостановление учебного процесса
при превышении заболеваемости списочного состава учащихся/воспитанников более 30% в группе, классе, по учреждению
- в лечебно-профилактических учреждениях
- в учреждениях социальной защиты
- в организациях и на предприятиях
по эпидемической ситуации или по распоряжению глав администраций районов, городов и городских округов Нижегородской области
2.11.
Приостановить работу учреждений дополнительного образования, спортивных школ, музыкальных, культурно-массовых учреждений для детей
в период эпидемического подъема гриппа
Министерство образования Нижегородской области
Департамент
образования г. Н.Новгорода Министерство спорта и молодежной политики Нижегородской области
Министерство культуры Нижегородской области
2.12.
Ограничить проведение олимпиад, массовых спортивных, зрелищных, культурных мероприятий для детей детских дошкольных учреждений и школьников
в период эпидемического подъема гриппа
Министерство образования Нижегородской области
Департамент
образования г. Н.Новгорода Министерство социальной политики Нижегородской области
Министерство спорта и молодежной политики Нижегородской области
Министерство культуры Нижегородской области
2.13.
Обеспечить исправность отопительной системы, окон, дверей на пассажирском транспорте, его уборку и дезинфекцию
в период эпидемического подъема гриппа
Руководители транспортных организаций
независимо от форм собственности
2.14.
Обеспечить удлинение перерывов между киносеансами, спектаклями, занятиями в спортивных, внешкольных образовательных учреждениях для проветривания, влажной уборки и дезинфекции
в период эпидемического подъема гриппа
Руководители
учреждений культуры, спорта и др.
3. Медицинское обеспечение
3.1.
Организовать контроль за качеством оказания медицинской помощи больным при гриппе, ОРВИ и внебольничных пневмониях, в том числе беременным
еженедельно
Министерство здравоохранения Нижегородской области
3.2.
Обеспечить диагностические лаборатории неснижаемым запасом питательных сред, диагностикумами, тест-системами и прочими расходными материалами
постоянно
Министерство здравоохранения Нижегородской области
ГБУЗ НО Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области
3.3.
Обеспечить наличие в учреждениях здравоохранения неснижаемого запаса расходных материалов для забора биологического материала для исследований на респираторные инфекции, грипп, возбудителей пневмоний
постоянно
Руководители ГБУЗ НО
3.4.
Обеспечить неснижаемый запас средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств
постоянно
Руководители ГБУЗ НО, ГОУ НОФ и других аптечных сетей
3.5.
Обеспечить неснижаемый запас основных
химиотерапевтических средств для неспецифической профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний
сентябрь - апрель ежегодно
Руководители ГБУЗ НО, ГОУ НОФ и других аптечных сетей
3.6.
Обеспечить отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ и соматической патологией путем развертывания гриппозных отделений в поликлиниках, максимальное обслуживание на дому
в период эпидемического подъема заболеваемости
Руководители ГБУЗ НО
3.7.
Организовать оказание первичной медицинской помощи на дому путем привлечения узких специалистов, студентов и интернов ГБОУ ВПО "НижГМА Росздрава"
в период эпидемического подъема заболеваемости
Министерство здравоохранения Нижегородской области
ГБОУ ВПО "НижГМА Росздрава"
3.8.
Запретить посещение детских поликлиник здоровыми детьми до 1 года
в период эпидемического подъема заболеваемости
Руководители ГБУЗ НО
3.9.
Ввести в действие план поэтапного перепрофилирования учреждений здравоохранения
в случае массового поступления больных
Министерство здравоохранения Нижегородской области
3.10.
Обеспечить тщательный сбор географического и эпидемиологического анамнеза при обращении за медицинской помощью лиц с подозрением на пневмонию и с тяжелой формой течения гриппа с целью выявления лиц, инфицированных вирусом гриппа птиц A(H7N9) и A(H7N7), коронавирусами
постоянно
Руководители ГБУЗ НО
3.11.
Организовать медицинское наблюдение за беременными с признаками ОРВИ и гриппа, при необходимости их немедленную госпитализацию в специализированные стационары
в период эпидемического подъема заболеваемости
Руководители ГБУЗ НО
3.12.
Обеспечить лабораторную диагностику внебольничных пневмоний, тяжелых форм ОРВИ, в т.ч. летальных исходов от этих заболеваний
по мере выявления
Руководители учреждений здравоохранения
3.13.
Обеспечить обязательное лабораторное обследование тяжелых больных и подозрительных на инфицирование вирусом гриппа птиц A(H7N9) и A(H7N7) с учетом географического и эпидемиологического анамнеза
по мере выявления
Руководители учреждений здравоохранения
3.14.
Обеспечить лабораторную диагностику случаев гриппа: в предэпидемический период - все случаи гриппа, в период эпидемии - тяжелые и атипичные формы, летальные исходы
по факту регистрации
Руководители учреждений здравоохранения
3.15.
Проводить клинический и патологоанатомический разбор каждого летального случая от гриппа и других гриппоподобных заболеваний с обязательным направлением биоматериалов на лабораторное вирусологическое исследование с последующим предоставлением информации в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области
по факту регистрации
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
документа.
------------------------------------------------------------------
4.1.
Проводить анализ привитости против гриппа лиц с лабораторно подтвержденным диагнозом гриппа, в первую очередь больных с тяжелыми формами, беременных, детей
2 полугодие
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
5. Информационно-разъяснительная деятельность
5.1.
Информировать органы исполнительной власти Нижегородской области, органы местного самоуправления об эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями
по оперативным данным
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы
5.2.
Осуществлять широкую санитарно-просветительскую работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ
ежегодно с августа по апрель
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
Министерство образования Нижегородской области
Руководители
лечебных и образовательных учреждений
5.3.
Обеспечить информирование туроператоров и турагентов о санитарно-эпидемиологической обстановке, мерах личной профилактики и действиях в случае возникновения инфекционных заболеваний в целях своевременного оповещения туристов, выезжающих в эпидемически неблагополучные страны
по мере изменения эпидобстановки
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
5.4.
Организовать "горячие линии" о мерах профилактики и своевременного обращения за медицинской помощью при гриппе и ОРВИ
ежегодно август - апрель
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Министерство здравоохранения Нижегородской области
5.5.
Подготовить и организовать во всех МО информационные стенды о порядке работы в период эпидемии и мерах профилактики гриппа
в период эпидемического подъема
Руководители ГБУЗ НО Министерство здравоохранения Нижегородской области
5.6.
Разместить видеоролики на терминалах МЧС и метро


Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
- о вакцинопрофилактике гриппа
В период прививочной
кампании
- о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при заболевании респираторными инфекциями
В период повышенного уровня заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями
5.7.
Размещать информацию на сайтах органов исполнительной власти, Управления Роспотребнадзора, образовательных учреждений

Министерство здравоохранения Нижегородской области
Управление
Роспотребнадзора по Нижегородской области
Руководители образовательных учреждений


------------------------------------------------------------------