Приказ минздрава Нижегородской области от 14.08.2013 N 1911 "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения Нижегородской области и в период обучения в них"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 14 августа 2013 г. № 1911
О ПОРЯДКЕ ПРОХОЖДЕНИЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ И В ПЕРИОД ОБУЧЕНИЯ В НИХ
Список изменяющих документов
(в ред. приказов минздрава Нижегородской области
от 14.04.2014 № 859, от 28.07.2014 № 1655)
В соответствии со статьями 14, 54 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и во исполнение приказа Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения Нижегородской области и в период обучения в них (далее - медицинские осмотры) (приложение 1);
1.2. перечень медицинских организаций, осуществляющих медицинские осмотры несовершеннолетних (приложение 2);
1.3. план-график проведения медицинских осмотров несовершеннолетних (приложение 3);
1.4. Исключен. - Приказ минздрава Нижегородской области от 14.04.2014 № 859.
2. Главным врачам ГБУЗ НО:
2.1. обеспечить проведение медицинских осмотров в соответствии с порядком, утвержденным настоящим приказом (приложение 1);
2.2. руководствоваться при проведении медицинских осмотров:
2.2.1. перечнем исследований, поименованных в приложении 1 к Порядку;
2.2.2. руководствоваться при вынесении заключения правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних (приложение 2 к Порядку);
2.2.3. правилами определения медицинской группы для занятий несовершеннолетними физической культурой (приложение 3 к Порядку) с выдачей медицинского заключения по установленной форме (приложение 4 к Порядку);
2.3. использовать для анализа сведений о состоянии здоровья несовершеннолетних учетную форму № 030-ПО/у-12 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", регламентированную приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них";
2.4. использовать для свода по итогам проведенных медицинских осмотров несовершеннолетних отчетную форму № 030-ПО/о-12 "Сведения о профилактических осмотрах несовершеннолетних", регламентированную выше названным приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н.
2.5. обеспечить своевременное заполнение учетной формы 030-ПО/у-12;
2.6. обеспечить ежемесячную, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, передачу электронных баз данных формы 030-ПО/у-12, в ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр";
2.7. Исключен. - Приказ минздрава Нижегородской области от 14.04.2014 № 859.
2.8. предоставить в срок до 20.01.2014 отчетную форму № 030-ПО/о-12 в ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр".
3. Директору ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" А.А. Коновалову:
3.1. организовать сбор, обработку и корректировку баз данных формы 030-ПО/у-12 от медицинских организаций Нижегородской области;
3.2. Исключен. - Приказ минздрава Нижегородской области от 14.04.2014 № 859.
3.3. обеспечить формирование региональной информационной базы данных по итогам медицинских осмотров;
3.4. обеспечить техническое сопровождение программного обеспечения электронных баз данных в медицинских организациях;
3.5. предоставить в министерство здравоохранения Нижегородской области аналитические материалы по итогам медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с формой 030-ПО/о-12 в срок до 01.02.2014.
3.6. обеспечить передачу сводной базы данных по Нижегородской области в департамент информационных технологий и связи Минздрава России в срок до 30.12.2013.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области Т.А. Боровкову.
И.о. министра
И.А.ПЕРЕСЛЕГИНА
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 14.08.2013 № 1911
ПОРЯДОК
ПРОХОЖДЕНИЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ И В ПЕРИОД ОБУЧЕНИЯ В НИХ
I. Общие положения
1. Настоящий Порядок устанавливает правила прохождения несовершеннолетними Нижегородской области медицинских осмотров: профилактических, предварительных при поступлении в образовательные учреждения и периодических в период обучения в них (далее также - медицинские осмотры).
2. Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона.
3. Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее - профилактические осмотры) проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.
4. Предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних (далее - предварительные осмотры) проводятся при поступлении в образовательные учреждения в целях определения соответствия учащегося требованиям к обучению.
5. Периодические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее - периодические осмотры) проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья учащихся, своевременного выявления начальных форм заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных факторов учебного процесса на состояние их здоровья и выявления медицинских противопоказаний к продолжению учебы.
6. Медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
7. Медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению 1 к настоящему Порядку (далее - Перечень исследований).
8. Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам медицинских осмотров, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведении медицинских осмотров. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.
9. В случае если при проведении медицинского осмотра выявлены признаки причинения вреда здоровью несовершеннолетнего, в отношении которых имеются основания полагать, что они возникли в результате противоправных действий, медицинский работник обязан обеспечить информирование об этом органов внутренних дел в соответствии с Порядком информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. № 565н.
II. Порядок проведения профилактических осмотров
10. Профилактические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам профилактическим", "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)", "неврологии", "офтальмологии", "травматологии и ортопедии", "детской хирургии", "психиатрии", "стоматологии детской" или "стоматологии" <*>, "детской урологии-андрологии" или "урологии" <*>, "детской эндокринологии" или "эндокринологии" <*>, "оториноларингологии" <**> или "оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)", "акушерству и гинекологии" <**> или "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", "лабораторной диагностике", "клинической лабораторной диагностике", "функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике" и "рентгенологии".
--------------------------------
<*> При условии соблюдения требований, установленных пунктом 11 настоящего Порядка.
<**> Для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
11. В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам профилактическим", "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)", отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 10 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения профилактических осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.
В случае если в медицинской организации, указанной в пункте 10 настоящего Порядка, отсутствует:
1) врач - детский уролог-андролог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-уролог или врач - детский хирург, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей урологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "урологии" или "детской хирургии" соответственно;
2) врач-стоматолог детский, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-стоматолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей стоматологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "стоматологии";
3) врач - детский эндокринолог, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-эндокринолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "эндокринологии";
4) врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый), то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-психиатр, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей психических расстройств и расстройств поведения у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "психиатрии".
12. В целях организации проведения профилактических осмотров врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) (далее - врач, ответственный за проведение профилактического осмотра) медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь, составляются поименные списки несовершеннолетних из числа находящихся у них на медицинском обслуживании (за исключением несовершеннолетних старше 3 лет, подлежащих диспансеризации в соответствии с законодательством Российской Федерации), в которых указываются следующие сведения:
1) фамилия, имя, отчество, возраст (дата, месяц, год рождения);
2) обучающийся или не обучающийся в образовательном учреждении (для обучающихся указывается полное наименование и юридический адрес образовательного учреждения);
3) перечень осмотров врачами-специалистами, лабораторных, инструментальных и иных исследований исходя из раздела 1 Перечня исследований;
4) планируемые дата и место проведения профилактического осмотра.
13. Уполномоченное должностное лицо медицинской организации на основании поименных списков несовершеннолетних составляет календарный план проведения профилактических осмотров с указанием дат и мест их проведения, необходимого количества осмотров врачами-специалистами (с указанием должности, фамилии и инициалов), лабораторных, инструментальных и иных исследований, числа несовершеннолетних по каждой возрастной группе (далее - календарный план).
Календарный план утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) медицинской организации не позднее, чем за месяц до начала календарного года, и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в том числе врачей, ответственных за проведение профилактических осмотров.
В случае изменения численности несовершеннолетних, подлежащих профилактическим осмотрам, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, представляет до 20 числа текущего месяца уточненный поименный список уполномоченному должностному лицу медицинской организации.
14. Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала его проведения, обязан вручить (направить) несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения.
15. В день прохождения профилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в медицинскую организацию и предъявляет направление на профилактический осмотр и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, прибывает в медицинскую организацию в сопровождении родителя или иного законного представителя.
16. Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в разделе 1 Перечня исследований.
17. При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.
18. В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в раздел 1 Перечня исследований, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, врачи-специалисты, участвующие в проведении профилактического осмотра, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.
19. Профилактический осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных разделом 1 Перечня исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (в соответствии с пунктом 8 части 4 статьи 13 Федерального закона) (I этап).
В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в раздел 1 Перечня исследований, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций, профилактический осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций, исследований, назначенных в соответствии с пунктом 18 настоящего Порядка, и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).
20. Общая продолжительность I этапа профилактического осмотра должна составлять не более 10 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительность профилактического осмотра - не более 45 рабочих дней (I и II этапы).
21. Данные о прохождении профилактического осмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка).
Медицинская документация несовершеннолетнего (история развития ребенка) должна содержать следующие сведения:
1) данные анамнеза:
о перенесенных ранее заболеваниях (состояниях), наличии функциональных расстройств, хронических заболеваний, инвалидности;
о результатах проведения диспансерного наблюдения (если установлено) с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), медицинской организации и врача-специалиста, осуществляющего диспансерное наблюдение;
о соблюдении рекомендаций врачей-специалистов по диспансерному наблюдению, лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению;
2) данные, полученные при проведении профилактического осмотра:
объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами;
результаты лабораторных, инструментальных и иных исследовании;
результаты дополнительных консультаций и исследований, не включенных в раздел 1 Перечня исследований и назначенных в ходе проведения профилактического осмотра;
диагноз заболевания (состояния), выявленного (установленного) при профилактическом осмотре, с указанием кода по МКБ, выявлено впервые или нет;
3) оценка физического развития;
4) группа состояния здоровья несовершеннолетнего;
5) рекомендации:
по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой;
о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения, включая диагноз заболевания (состояния) и код по МКБ, по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с указанием вида медицинской организации (санаторно-курортной организации) и специальности (должности) врача.
22. На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, определяет:
1) группу состояния здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, предусмотренными приложением 2 к настоящему Порядку;
2) медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, предусмотренными приложением 3 к настоящему Порядку, с оформлением медицинского заключения о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой по форме, предусмотренной приложением 4 к настоящему Порядку (в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой).
23. Медицинская организация, указанная в пункте 10 настоящего Порядка, на основании результатов профилактического осмотра, внесенных в историю развития ребенка, оформляет, в том числе в электронном виде, учетную форму № 030-ПО/у-12 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1346н (далее - карта осмотра), на каждого несовершеннолетнего, прошедшего профилактический осмотр в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет и в последующие возрастные периоды, предусмотренные разделом 1 Перечня исследований.
24. Карта осмотра оформляется в двух экземплярах, один из которых по завершении профилактического осмотра выдается врачом, ответственным за проведение профилактического осмотра, несовершеннолетнему (его законному представителю), второй экземпляр хранится в медицинской организации в течение 5 лет.
Медицинская организация на основании карт осмотра осуществляет ведение системы электронного мониторинга профилактических осмотров, в которую вносятся сведения о прохождении несовершеннолетними профилактических осмотров ежемесячно, до 30-го числа месяца, следующего за отчетным, а по итогам года - до 20 января года, следующего за отчетным.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 4 к данному приказу, а не приложение 3.
------------------------------------------------------------------
25. По итогам проведения профилактических медицинских осмотров медицинская организация заполняет отчетную форму № 030-ПО/о-12 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", утвержденную приложением 3 к настоящему приказу (далее - отчет).
26. Отчет составляется в двух экземплярах, утверждается руководителем медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.
Один экземпляр отчета не позднее 20 января года, следующего за отчетным, направляется медицинской организацией в ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр", второй экземпляр отчета хранится в медицинской организации, проводившей профилактические осмотры, в течение 10 лет.
III. Порядок проведения предварительных осмотров
28. Предварительные осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)", "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)", "неврологии", "офтальмологии", "травматологии и ортопедии", "детской хирургии", "психиатрии", "оториноларингологии" <*> или "оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)", "акушерству и гинекологии" <*> или "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", "стоматологии детской" или "стоматологии" <**>, "детской урологии-андрологии" или "урологии" <**>, "детской эндокринологии" или "эндокринологии" <**>, "лабораторной диагностике", "клинической лабораторной диагностике", "функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике" и "рентгенологии".
--------------------------------
<*> Для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
<**> При условии соблюдения требований, установленных пунктом 29 настоящего Порядка.
29. В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)", "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)", отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 28 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения предварительных осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.
В случае если в медицинской организации, указанной в пункте 28 настоящего Порядка, отсутствует:
1) врач - детский уролог-андролог, то к проведению предварительного осмотра привлекается врач-уролог или врач - детский хирург, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей урологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "урологии" или "детской хирургии" соответственно;
2) врач-стоматолог детский, то к проведению предварительного осмотра привлекается врач-стоматолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей стоматологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "стоматологии";
3) врач - детский эндокринолог, то к проведению предварительного осмотра привлекается врач-эндокринолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "эндокринологии";
4) врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый), то к проведению предварительного осмотра привлекается врач-психиатр, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей психических расстройств и расстройств поведения у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "психиатрии".
30. Предварительные осмотры проводятся при поступлении в образовательное учреждение на основании письменного заявления несовершеннолетнего (его законного представителя) на имя руководителя медицинской организации.
31. В заявлении о проведении предварительного осмотра несовершеннолетнего указываются следующие сведения:
1) вид медицинского осмотра (предварительный);
2) фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего, поступающего в образовательное учреждение;
3) дата рождения несовершеннолетнего, поступающего в образовательное учреждение;
4) адрес места жительства несовершеннолетнего, поступающего в образовательное учреждение;
5) полное наименование медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетнему, адрес ее места нахождения;
6) полное наименование и тип образовательного учреждения, в котором будет обучаться несовершеннолетний, адрес его места нахождения;
7) реквизиты (серия, номер, страховая медицинская организация) полиса обязательного медицинского страхования;
8) контактная информация.
Заявление подписывается несовершеннолетним (его законным представителем) с указанием фамилии, инициалов и даты заполнения.
В случае заполнения заявления законным представителем несовершеннолетнего в нем указываются реквизиты документов, подтверждающих полномочия законного представителя, копии указанных документов прилагаются к заявлению.
32. Уполномоченное должностное лицо медицинской организации в течение 5 рабочих дней с момента регистрации заявления вручает заявителю направление на предварительный осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, даты и места их проведения, а также сведений о враче-педиатре, враче-педиатре участковом, враче общей практики (семейном враче) медицинской организации, ответственном за проведение предварительного осмотра (далее - врач, ответственный за проведение предварительного осмотра).
33. В день прохождения предварительного осмотра несовершеннолетний прибывает в медицинскую организацию и предъявляет направление на предварительный осмотр и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, прибывает в медицинскую организацию в сопровождении родителя или иного законного представителя.
34. Предварительные осмотры проводятся медицинскими организациями в соответствии с разделом 2 Перечня исследований.
35. При проведении предварительных осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.
36. В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в раздел 2 Перечня исследований, врач, ответственный за проведение предварительного осмотра, врачи-специалисты, участвующие в проведении предварительного осмотра, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.
37. Предварительный осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных разделом 2 Перечня исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (I этап).
В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в раздел 2 Перечня исследований, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций, предварительный осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций, исследований, назначенных в соответствии с пунктом 36 настоящего Порядка, и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).
38. Общая продолжительность I этапа предварительного осмотра должна составлять не более 10 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительность предварительного осмотра - не более 30 рабочих дней (I и II этапы).
39. Данные о прохождении предварительного осмотра, указанные в пункте 21 настоящего Порядка, вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка).
40. На основании результатов предварительного осмотра врач, ответственный за проведение предварительного осмотра, определяет:
1) группу состояния здоровья несовершеннолетнего;
2) медицинскую группу для занятий физической культурой и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (в отношении несовершеннолетних, поступающих в образовательные учреждения, в которых предусмотрены занятия физической культурой);
3) оформляет медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (далее - медицинская карта ребенка для образовательных учреждений) и (или) медицинскую справку на несовершеннолетних, поступающих в учреждения начального, среднего и высшего профессионального образования (далее - медицинская справка), в которых указываются сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего и оценка соответствия несовершеннолетнего требованиям к обучению.
41. Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений и (или) медицинская справка оформляются в одном экземпляре, который направляется (выдается) несовершеннолетнему (его законному представителю).
IV. Порядок проведения периодических осмотров
42. Проведение периодических осмотров организуется образовательными учреждениями ежегодно в отношении несовершеннолетних, обучающихся по очной форме обучения.
43. Периодические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)", "педиатрии" или "общей врачебной практике (семейной медицине)".
Образовательное учреждение вправе организовать проведение периодических осмотров в структурном подразделении образовательного учреждения, осуществляющем медицинскую деятельность, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по "педиатрии".
44. Периодические осмотры проводятся на основании составляемых в образовательном учреждении поименных списков несовершеннолетних, подлежащих периодическому осмотру в предстоящем календарном году, с указанием фамилии, имени, отчества, возраста (дата, месяц, год рождения) обучающегося, полного наименования и адреса медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь (далее - список).
Список утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) образовательного учреждения и не позднее, чем за 2 месяца до начала календарного года, направляются руководителем образовательного учреждения в медицинскую организацию, с которой заключен договор о проведении периодических осмотров.
В случае изменения численности несовершеннолетних, подлежащих периодическим осмотрам, руководитель (уполномоченное должностное лицо) образовательного учреждения представляет до 20 числа текущего месяца уточненный список в медицинскую организацию.
45. Руководитель (уполномоченное должностное лицо) медицинской организации на основании списка составляет календарный план проведения периодических осмотров с указанием сведений о враче-педиатре, враче-педиатре участковом, враче общей практики (семейном враче) медицинской организации, ответственном за проведение периодического осмотра (далее - врач, ответственный за проведение периодического осмотра), лабораторных исследований, даты и времени их проведения, числа несовершеннолетних по каждой возрастной группе (далее - план).
План согласовывается с руководителем (уполномоченным должностным лицом) образовательного учреждения, утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) медицинской организации не позднее, чем за месяц до начала календарного года, и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении периодического осмотра, в том числе врачей, ответственных за проведение периодических осмотров.
46. В случае проведения периодических осмотров в структурном подразделении образовательного учреждения, осуществляющем медицинскую деятельность, список и план составляются врачом-педиатром образовательного учреждения и согласовываются с руководителем (уполномоченным должностным лицом) образовательного учреждения.
47. Руководитель (уполномоченное должностное лицо) образовательного учреждения не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала проведения периодического осмотра, организует вручение несовершеннолетним (их законным представителям) направлений на периодический осмотр с указанием даты, времени и места его проведения, а также обеспечивает явку несовершеннолетних для прохождения периодического осмотра.
48. В день начала прохождения периодического осмотра несовершеннолетний прибывает в медицинскую организацию или в структурное подразделение образовательного учреждения, осуществляющее медицинскую деятельность, предъявляет направление на периодический осмотр и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, прибывает в медицинскую организацию (структурное подразделение образовательного учреждения) в сопровождении родителя или иного законного представителя.
49. Периодические осмотры проводятся в соответствии с разделом 3 Перечня исследований.
50. При проведении периодических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.
51. Медицинская организация вносит сведения о прохождении несовершеннолетним периодического осмотра в историю развития ребенка и медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений с указанием сведений о состоянии здоровья несовершеннолетнего и заключения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний к продолжению учебы.
В случае если периодический осмотр проводится в структурном подразделении образовательного учреждения, осуществляющем медицинскую деятельность, данные о его прохождении вносятся в медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений.
Приложение 1
к Порядку
прохождения несовершеннолетними
медицинских осмотров
ПЕРЕЧЕНЬ
ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Раздел 1. Перечень исследований при проведении
профилактических медицинских осмотров на протяжении
фиксированного возраста
№ п/п
Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические осмотры несовершеннолетних
Перечень врачей-специалистов
Объем лабораторных и диагностических исследований
1
новорожденный
Педиатр
Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию <*>
Аудиологический скрининг <**>
2
1 месяц
Педиатр
Невролог
Детский хирург Офтальмолог
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца тазобедренных суставов
Нейросонография Аудиологический скрининг <**>
3
2 месяца
Педиатр
4
3 месяца
Педиатр
Невролог
Травматолог-ортопед
Общий анализ крови
Общий анализ мочи Аудиологический скрининг <**>
5
4 месяца
Педиатр
6
5 месяцев
Педиатр
7
6 месяцев
Педиатр
Невролог
Детский хирург
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
8
7 месяцев
Педиатр
9
8 месяцев
Педиатр
10
9 месяцев
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
11
10 месяцев
Педиатр
12
11 месяцев
Педиатр
13
12 месяцев
Педиатр
Невролог
Детский хирург Офтальмолог
Детский психиатр Детский стоматолог Отоларинголог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография
14
1 год 3 месяца
Педиатр
15
1 год 6 месяцев
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
16
1 год 9 месяцев
Педиатр
17
2 года
Педиатр
Детский стоматолог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
18
2 года 6 месяцев
Педиатр
19
3 года
Педиатр
Невролог
Детский хирург Офтальмолог
Детский психиатр Детский стоматолог Отоларинголог Акушер-гинеколог <***>
Детский уролог-андролог <***>
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
20
4 года
Педиатр
Детский хирург
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
21
5 лет
Педиатр
Детский хирург
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
22
6 лет
Педиатр
Невролог Офтальмолог
Детский стоматолог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
23
7 лет
Педиатр
Невролог
Детский хирург Офтальмолог
Детский психиатр Детский стоматолог Отоларинголог Акушер-гинеколог
Детский уролог-андролог Травматолог-ортопед
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, сердца, органов репродуктивной сферы, электрокардиография
24
8 лет
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
25
9 лет
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
26
10 лет
Педиатр
Невролог
Детский хирург Детский стоматолог Детский эндокринолог
Травматолог-ортопед Отоларинголог Офтальмолог
Детский психиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография
27
11 лет
Педиатр
Детский хирург Офтальмолог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
28
12 лет
Педиатр Акушер-гинеколог
Детский уролог-андролог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
29
13 лет
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
30
14 лет
Педиатр
Детский стоматолог Уролог-андролог Акушер-гинеколог Детский эндокринолог
Невролог
Отоларинголог Офтальмолог
Психиатр подростковый
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, сердца, органов репродуктивной сферы
Электрокардиография
Исследование уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон) <****>
31
15 лет
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Детский эндокринолог
Невролог
Отоларинголог Офтальмолог
Психиатр подростковый
Травматолог-ортопед
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография
Флюорография
32
16 лет
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Детский эндокринолог
Невролог
Отоларинголог Офтальмолог
Психиатр подростковый
Травматолог-ортопед
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография
Флюорография
33
17 лет
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Детский эндокринолог
Невролог
Отоларинголог Офтальмолог
Психиатр подростковый
Травматолог-ортопед
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография
Флюорография
--------------------------------
<*> Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.
<**> Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.
<***> Медицинский осмотр врача - детского уролога-андролога проходят мальчики, врача-акушера-гинеколога - девочки.
<****> Исследования уровня гормонов в крови проводятся при наличии медицинских показаний.
Раздел 2. Перечень исследований при проведении
предварительных медицинских осмотров
№ п/п
Перечень типов образовательных учреждений, при поступлении в которые проводятся предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних
Перечень врачей-специалистов
Объем лабораторных и диагностических исследований
1.
Дошкольные образовательные учреждения
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Невролог
Отоларинголог Офтальмолог
Психиатр детский
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Анализ кала на яйца глистов
2.
Общеобразовательные (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) образовательные учреждения
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Невролог
Отоларинголог Офтальмолог
Психиатр детский
Травматолог-ортопед
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Анализ кала на яйца глистов
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, сердца, органов репродуктивной сферы
Электрокардиография
3.
Образовательные учреждения начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального образования, специальные коррекционные образовательные
учреждения для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей интересов ребенка)
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Невролог
Отоларинголог Офтальмолог
Психиатр подростковый
Травматолог-ортопед Детский эндокринолог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, сердца, органов репродуктивной сферы
Электрокардиография Флюорография (с 15 лет)
Раздел 3. Перечень исследований при проведении
периодических медицинских осмотров
№ п/п
Перечень типов образовательных учреждений, при поступлении в которые проводятся периодические медицинские осмотры несовершеннолетних
Перечень врачей-специалистов
Объем лабораторных и диагностических исследований
1
Дошкольные образовательные учреждения
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
2
Общеобразовательные (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) образовательные учреждения
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Анализ окиси углерода в выдыхаемом воздухе с определением карбоксигемоглобина
3
Образовательные учреждения начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального образования, специальные коррекционные образовательные учреждения для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей интересов ребенка)
Педиатр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Анализ окиси углерода в выдыхаемом воздухе с определением карбоксигемоглобина
Приложение 2
к Порядку
прохождения несовершеннолетними
медицинских осмотров
ПРАВИЛА
КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
1. Комплексная оценка состояния здоровья несовершеннолетних осуществляется на основании следующих критериев:
1) наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса;
2) уровень функционального состояния основных систем организма;
3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;
4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.
2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим группам:
1) I группа состояния здоровья - здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
2) II группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
3) III группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
4) IV группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций, с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
5) V группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений и требующими назначения постоянного лечения;
с физическими недостатками, последствиями травм и операций, с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда;
дети-инвалиды.
Приложение 3
к Порядку
прохождения несовершеннолетними
медицинских осмотров
ПРАВИЛА
ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ГРУПП ДЛЯ ЗАНЯТИЙ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ
1. Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.
3. К основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
без нарушений состояния здоровья и физического развития;
с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.
4. К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:
имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3 - 5 лет.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.
5. Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную "А" и специальную "Б".
5.1. К специальной подгруппе "А" (III группа) относятся несовершеннолетние:
с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).
При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.
5.2. К специальной подгруппе "Б" (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.
Приложение 4
к Порядку
прохождения несовершеннолетними
медицинских осмотров
Медицинское заключение
о принадлежности несовершеннолетнего
к медицинской группе для занятий физической культурой
Выдано
___________________________________________________________________________
(полное наименование медицинской организации)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего в дательном падеже,
дата рождения)
_________________ о том, что он (она) допущен(а) (не допущен(а)) к занятиям
физической культурой (ненужное зачеркнуть) без ограничений (с
ограничениями) в соответствии с медицинской группой для занятий физической
культурой (ненужное зачеркнуть).
Медицинская группа для занятий физической культурой:
___________________________________________________________________________
(указывается в соответствии с приложением № 3 к Порядку прохождения
несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в
образовательные учреждения и в период обучения в них)
_______________________________________ _________ _________________________
(должность врача, выдавшего заключение) (подпись) (фамилия, И.О.)
М.П.
Дата выдачи "___" ____________ 20__ года
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 14.08.2013 № 1911
Список изменяющих документов
(в ред. приказа минздрава Нижегородской области
от 14.04.2014 № 859)
№ п/п
Наименование медицинских организаций
1.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области (далее - ГБУЗ НО) "Центральная городская больница г. Арзамаса"
2.
ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница"
3.
ГБУЗ НО "Ардатовская центральная районная больница"
4.
ГБУЗ НО "Балахнинская центральная районная больница
5.
ГБУЗ НО "Большеболдинская центральная районная больница"
6.
ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница"
7.
ГБУЗ НО "Богородская центральная районная больница"
8.
ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница"
9.
ГБУЗ НО "Бутурлинская центральная районная больница"
10.
ГБУЗ НО "Вадская центральная районная больница"
11.
ГБУЗ НО "Варнавинская центральная районная больница"
12.
ГБУЗ НО "Вачская центральная районная больница"
13.
ГБУЗ НО "Ветлужская центральная районная больница им. доктора Гусева П.Ф."
14.
ГБУЗ НО "Вознесенская центральная районная больница"
15.
ГБУЗ НО "Володарская центральная районная больница"
16.
ГБУЗ НО "Воротынская центральная районная больница"
17.
ГБУЗ НО "Воскресенская центральная районная больница"
18.
ГБУЗ НО "Выксунская центральная районная больница"
19.
ГБУЗ НО "Гагинская центральная районная больница"
20.
ГБУЗ НО "Городецкая центральная районная больница"
21.
ГБУЗ НО "Дальнеконстантиновская центральная районная больница"
22.
ГБУЗ НО "Дивеевская центральная районная больница имени академика Н.Н. Блохина"
23.
ГБУЗ НО "Княгининская центральная районная больница"
24.
ГБУЗ НО "Ковернинская центральная районная больница"
25.
ГБУЗ НО "Уразовская центральная районная больница"
26.
ГБУЗ НО "Краснобаковская центральная районная больница"
27.
ГБУЗ НО "Кстовская центральная районная больница"
28.
ГБУЗ НО "Кулебакская центральная районная больница"
29.
ГБУЗ НО "Лукояновская центральная районная больница"
30.
ГБУЗ НО "Лысковская центральная районная больница"
31.
ГБУЗ НО "Навашинская центральная районная больница"
32.
ГБУЗ НО "Павловская центральная районная больница"
33.
ГБУЗ НО "Первомайская центральная районная больница"
34.
ГБУЗ НО "Перевозская центральная районная больница"
35.
ГБУЗ НО "Пильнинская центральная районная больница"
36.
ГБУЗ НО "Починковская центральная районная больница"
37.
ГБУЗ НО "Семеновская центральная районная больница"
38.
ГБУЗ НО "Спасская центральная районная больница"
39.
ГБУЗ НО "Сергачская центральная районная больница"
40.
ГБУЗ НО "Сеченовская центральная районная больница"
41.
ГБУЗ НО "Сокольская центральная районная больница"
42.
ГБУЗ НО "Сосновская центральная районная больница"
43.
ГБУЗ НО "Тонкинская центральная районная больница"
44.
ГБУЗ НО "Тоншаевская центральная районная больница"
45.
ГБУЗ НО "Уренская центральная районная больница"
46.
ГБУЗ НО "Чкаловская центральная районная больница"
47.
ГБУЗ НО "Шарангская центральная районная больница"
48.
ГБУЗ НО "Шатковская центральная районная больница"
49.
ГБУЗ НО "Шахунская центральная районная больница"
50.
ГБУЗ НО "Городская детская больница № 8 г. Дзержинска"
51.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 10 г. Дзержинска"
52.
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода"
53.
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 25 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода"
54.
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 39 Канавинского района г. Нижнего Новгорода"
55.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 19 Канавинского района г. Нижнего Новгорода"
56.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 18 Ленинского района г. Нижнего Новгорода"
57.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 32 Ленинского района г. Нижнего Новгорода"
58.
ГБУЗ НО "Детская городская клиническая больница № 27 "Айболит" Московского района г. Нижнего Новгорода"
59.
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 42 Московского района г. Нижнего Новгорода"
60.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 22 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода"
61.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 1 Приокского района г. Нижнего Новгорода"
62.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 49 Приокского района г. Нижнего Новгорода"
63.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 39 Советского района г. Нижнего Новгорода"
64.
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 48 Советского района г. Нижнего Новгорода"
65.
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 17 Сормовского района г. Нижнего Новгорода"
Приложение 3
к приказу МЗ НО
от 14.08.2013 № 1911
ПЛАН
ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
НА 2014 ГОД
Список изменяющих документов
(в ред. приказа минздрава Нижегородской области
от 14.04.2014 № 859)
N
Наименование медицинской организации, проводящей медицинский осмотр
Общая численность детей, проживающих в районе
Количество подлежащих медицинским
1
ГБУЗ НО "Ардатовская центральная районная больница"
4785
1658
2
ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница"
7354
2495
3
ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса"
18117
6258
4
ГБУЗ НО "Балахнинская центральная районная больница"
13649
4660
5
ГБУЗ НО "Богородская центральная районная больница"
11351
3811
6
ГБУЗ НО "Большеболдинская центральная районная больница"
2029
726
7
ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница"
1668
579
8
ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница"
19132
6900
9
ГБУЗ НО "Бутурлинская центральная районная больница"
2553
900
10
ГБУЗ НО "Вадская центральная районная больница"
2805
1020
11
ГБУЗ НО "Варнавинская центральная районная больница"
1888
656
12
ГБУЗ НО "Вачская центральная районная больница"
2812
855
13
ГБУЗ НО "Ветлужская центральная районная больница имени доктора Гусева П.Ф."
2705
960
14
ГБУЗ НО "Володарская ЦРБ"
9411
3227
15
ГБУЗ НО "Воротынская ЦРБ"
3109
1055
16
ГБУЗ НО "Вознесенская ЦРБ"
2861
1000
17
ГБУЗ НО "Воскресенская ЦРБ"
3381
1220
18
ГБУЗ НО "Выксунская ЦРБ"
16559
5645
19
ГБУЗ НО "Гагинская ЦРБ"
1867
647
20
ГБУЗ НО "Городецкая ЦРБ"
16374
5543
21
ГБУЗ НО "Дальнеконстантиновская ЦРБ"
3948
1360
22
ГБУЗ НО "Дивеевская ЦРБ им. Н.Н. Блохина"
2940
1020
23
ГБУЗ НО "Княгининская ЦРБ"
2198
780
24
ГБУЗ НО "Ковернинская ЦРБ"
3656
1258
25
ГБУЗ НО "Краснобаковская ЦРБ"
3774
1282
26
ГБУЗ НО "Кстовская ЦРБ"
19990
6733
27
ГБУЗ НО "Кулебакская ЦРБ"
9553
3300
28
ГБУЗ НО "Лысковская ЦРБ"
6591
2250
29
ГБУЗ НО "Лукояновская ЦРБ"
4358
1550
30
ГБУЗ НО "Навашинская ЦРБ"
3630
1262
31
ГБУЗ НО "Павловская ЦРБ"
16719
5654
32
ГБУЗ НО "Первомайская ЦРБ"
3436
1172
33
ГБУЗ НО "Перевозская ЦРБ"
2954
1080
34
ГБУЗ НО "Пильнинская ЦРБ"
3519
1240
35
ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ"
4987
1742
36
ГБУЗ НО "Семеновская ЦРБ"
8429
2898
37
ГБУЗ НО "Сергачская ЦРБ"
5444
1873
38
ГБУЗ НО "Сеченовская ЦРБ"
2611
897
39
ГБУЗ НО "Сокольская ЦРБ"
2379
828
40
ГБУЗ НО "Сосновская ЦРБ"
2933
1037
41
ГБУЗ НО "Спасская ЦРБ"
1652
578
42
ГБУЗ НО "Тонкинская ЦРБ"
1639
590
43
ГБУЗ НО "Тоншаевская ЦРБ"
3374
1185
44
ГБУЗ НО "Уренская ЦРБ"
6043
2050
45
ГБУЗ НО "Уразовская ЦРБ"
1834
668
46
ГБУЗ НО "Чкаловская ЦРБ"
3685
1258
47
ГБУЗ НО "Шарангская ЦРБ"
2539
870
48
ГБУЗ НО "Шатковская ЦРБ"
4261
1500
49
ГБУЗ НО "Шахунская ЦРБ"
7651
2590
50
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 10" г. Дзержинска
13244
4510
51
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 8" г. Дзержинска
26274
8940
52
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 25" Автозаводского района г. Нижнего Новгорода
39515
13385
53
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40" Автозаводского района г. Нижнего Новгорода
9049
3160
54
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 39" Канавинского района г. Нижнего Новгорода
9402
3185
55
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 19" Канавинского района г. Нижнего Новгорода
21760
7675
56
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 18" Ленинского района г. Нижнего Новгорода
9278
3120
57
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 32" Ленинского района г. Нижнего Новгорода
14480
4620
58
ГБУЗ НО "Детская клиническая городская больница № 27 "Айболит" Московского района г. Нижнего Новгорода
7262
2530
59
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 42" Московского района г. Нижнего Новгорода
8111
2780
60
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 22" Нижегородского района г. Нижнего Новгорода
22193
6850
61
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 1" Приокского района г. Нижнего Новгорода
6783
2330
62
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 49" Приокского района г. Нижнего Новгорода
8460
2900
63
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 39" Советского района г. Нижнего Новгорода
13609
4485
64
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 48" Советского района г. Нижнего Новгорода
10471
3560
65
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 17" Сормовского района г. Нижнего Новгорода
27428
6865
Приложение 4
к приказу МЗНО
от 14.08.2013 № 1911
Сведения о профилактических осмотрах детей
по состоянию на 2013
Утратили силу. - Приказ минздрава Нижегородской области от 14.04.2014 № 859.
Приложение 4
к приказу МЗ НО
от 14.08.2013 № 1911
ПЛАН
ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
НА 2014 ГОД
Список изменяющих документов
(введен приказом минздрава Нижегородской области
от 28.07.2014 № 1655)
N
Наименование медицинской организации, проводившей медицинский осмотр
Общая численность детей, проживающих в районе
Количество подлежащих медицинским осмотрам
Количество законченных случаев
Всего
Из общего количества по результатам осмотров:
предварительных
периодических
профилактических
1
ГБУЗ НО "Ардатовская центральная районная больница"
4785
1658
3210
696
1146
1368
2
ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница"
7354
2495
4830
1048
1761
2022
3
ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса"
18117
6258
12115
2628
4337
5150
4
ГБУЗ НО "Балахнинская центральная районная больница"
13649
4660
9022
1957
3268
3797
5
ГБУЗ НО "Богородская центральная районная больница"
11351
3811
7378
1601
2717
3060
6
ГБУЗ НО "Большеболдинская центральная районная больница"
2029
726
1406
305
486
615
7
ГБУЗ НО "Большемурашкинская центральная районная больница"
1668
579
1121
243
399
478
8
ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница"
19132
6900
13358
2898
4580
5880
9
ГБУЗ НО "Бутурлинская центральная районная больница"
2553
900
1742
378
611
753
10
ГБУЗ НО "Вадская центральная районная больница"
2805
1020
1975
428
672
875
11
ГБУЗ НО "Варнавинская центральная районная больница"
1888
656
1270
276
452
543
12
ГБУЗ НО "Вачская центральная районная больница"
2812
855
1655
359
673
623
13
ГБУЗ НО "Ветлужская центральная районная больница имени доктора Гусева П.Ф."
2705
960
1859
403
648
808
14
ГБУЗ НО "Володарская ЦРБ"
9411
3227
6247
1355
2253
2639
15
ГБУЗ НО "Воротынская ЦРБ"
3109
1055
2042
443
744
855
16
ГБУЗ НО "Вознесенская ЦРБ"
2861
1000
1936
420
685
831
17
ГБУЗ НО "Воскресенская ЦРБ"
3381
1220
2362
512
809
1040
18
ГБУЗ НО "Выксунская ЦРБ"
16559
5645
10929
2371
3964
4594
19
ГБУЗ НО "Гагинская ЦРБ"
1867
647
1253
272
447
534
20
ГБУЗ НО "Городецкая ЦРБ"
16374
5543
10731
2328
3920
4483
21
ГБУЗ НО "Дальнеконстантиновская ЦРБ"
3948
1360
2633
571
945
1117
22
ГБУЗ НО "Дивеевская ЦРБ им. Н.Н. Блохина"
2940
1020
1975
428
704
842
23
ГБУЗ НО "Княгининская ЦРБ"
2198
780
1510
328
526
656
24
ГБУЗ НО "Ковернинская ЦРБ"
3656
1258
2435
528
875
1032
25
ГБУЗ НО "Краснобаковская ЦРБ"
3774
1282
2482
538
903
1040
26
ГБУЗ НО "Кстовская ЦРБ"
19990
6733
13035
2828
4786
5422
27
ГБУЗ НО "Кулебакская ЦРБ"
9553
3300
6389
1386
2287
2716
28
ГБУЗ НО "Лысковская ЦРБ"
6591
2250
4356
945
1578
1833
29
ГБУЗ НО "Лукояновская ЦРБ"
4358
1550
3001
651
1043
1306
30
ГБУЗ НО "Навашинская ЦРБ"
3630
1262
2443
530
869
1044
31
ГБУЗ НО "Павловская ЦРБ"
16719
5654
10946
2375
4003
4569
32
ГБУЗ НО "Первомайская ЦРБ"
3436
1172
2269
492
823
954
33
ГБУЗ НО "Перевозская ЦРБ"
2954
1080
2091
454
707
930
34
ГБУЗ НО "Пильнинская ЦРБ"
3519
1240
2401
521
842
1037
35
ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ"
4987
1742
3373
732
1194
1447
36
ГБУЗ НО "Семеновская ЦРБ"
8429
2898
5611
1217
2018
2375
37
ГБУЗ НО "Сергачская ЦРБ"
5444
1873
3626
787
1303
1536
38
ГБУЗ НО "Сеченовская ЦРБ"
2611
897
1737
377
625
735
39
ГБУЗ НО "Сокольская ЦРБ"
2379
828
1603
348
570
686
40
ГБУЗ НО "Сосновская ЦРБ"
2933
1037
2008
436
702
870
41
ГБУЗ НО "Спасская ЦРБ"
1652
578
1119
243
395
481
42
ГБУЗ НО "Тонкинская ЦРБ"
1639
590
1142
248
392
502
43
ГБУЗ НО "Тоншаевская ЦРБ"
3374
1185
2294
498
808
989
44
ГБУЗ НО "Уренская ЦРБ"
6043
2050
3969
861
1447
1661
45
ГБУЗ НО "Уразовская ЦРБ"
1834
668
1293
281
439
574
46
ГБУЗ НО "Чкаловская ЦРБ"
3685
1258
2435
528
882
1025
47
ГБУЗ НО "Шарангская ЦРБ"
2539
870
1684
365
608
711
48
ГБУЗ НО "Шатковская ЦРБ"
4261
1500
2904
630
1020
1254
49
ГБУЗ НО "Шахунская ЦРБ"
7651
2590
5014
1088
1832
2095
50
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 10" г. Дзержинска
13244
4510
8731
1894
3171
3667
51
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 8" г. Дзержинска
26274
8940
17308
3755
6290
7263
52
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 25" Автозаводского района г. Нижнего Новгорода
39515
13385
25913
5622
9460
10832
53
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40" Автозаводского района г. Нижнего Новгорода
9049
3160
6118
1327
2166
2624
54
ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 39" Канавинского района г. Нижнего Новгорода
9402
3185
6166
1338
2251
2578
55
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 19" Канавинского района г. Нижнего Новгорода
21760
7675
14859
3224
5209
6426
56
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 18" Ленинского района г. Нижнего Новгорода
9278
3120
6040
1310
2221
2509
57
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 32" Ленинского района г. Нижнего Новгорода
14480
4620
8944
1940
3467
3537
58
ГБУЗ НО "Детская клиническая городская больница № 27 "Айболит" "Московского района г. Нижнего Новгорода
7262
2530
4898
1063
1739
2097
59
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 42" Московского района г. Нижнего Новгорода
8111
2780
5382
1168
1942
2273
60
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 22" Нижегородского района г. Нижнего Новгорода
22193
6850
13262
2877
5313
5072
61
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 1 "Приокского района г. Нижнего Новгорода
6783
2330
4511
979
1624
1908
62
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 49" Приокского района г. Нижнего Новгорода
8460
2900
5614
1218
2025
2371
63
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 39" Советского района г. Нижнего Новгорода
13609
4485
8683
1884
3258
3541
64
ГБУЗ НО "Детская городская поликлиника № 48" Советского района г. Нижнего Новгорода
10471
3560
6892
1495
2507
2890
65
ГБУЗ НО "Детская городская больница № 17" Сормовского района г. Нижнего Новгорода
27428
6865
13291
2883
6566
3841
Итого
538456
181215
350832
76110
128906
145816
------------------------------------------------------------------